磁共振血管成像MRA主要用于評估血管結(jié)構(gòu)異常，包括動(dòng)脈瘤、血管狹窄、動(dòng)靜脈畸形、血栓形成及血管發(fā)育異常等。
1、腦血管評估：
MRA可清晰顯示顱內(nèi)動(dòng)脈環(huán)及分支，用于篩查腦動(dòng)脈瘤、煙霧病或血管閉塞。非對比增強(qiáng)技術(shù)適用于腎功能不全患者，避免碘造影劑風(fēng)險(xiǎn)。檢查前需移除金屬物品，確保圖像質(zhì)量。
2、頸部血管檢查：
頸動(dòng)脈MRA能檢測粥樣硬化斑塊和狹窄程度，評估中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。時(shí)間飛躍法TOF無需造影劑即可獲得血管三維圖像，配合脂肪抑制技術(shù)可提高椎動(dòng)脈顯影清晰度。
3、心臟血管分析：
冠狀動(dòng)脈MRA對先天性血管變異診斷價(jià)值較高，但受心跳呼吸影響需心電門控配合。心肌灌注成像可同步評估心肌缺血范圍，輔助制定血運(yùn)重建方案。
4、外周血管顯影：
下肢動(dòng)脈MRA能全程顯示髂動(dòng)脈至足背動(dòng)脈的閉塞病變，對比增強(qiáng)法可鑒別血管壁炎癥與纖維化。檢查時(shí)需保持體位固定，避免運(yùn)動(dòng)偽影干擾診斷。
5、腹部血管探查：
腎動(dòng)脈MRA是腎血管性高血壓的重要篩查手段，相位對比技術(shù)能量化血流速度。門靜脈成像可發(fā)現(xiàn)肝硬化患者的側(cè)支循環(huán)，指導(dǎo)TIPSS手術(shù)規(guī)劃。
檢查前需禁食4小時(shí)避免胃腸偽影，糖尿病患者需調(diào)整胰島素用量。妊娠早期慎用釓造影劑，金屬植入物患者需提前確認(rèn)兼容性。配合呼吸訓(xùn)練可提高胸腹部血管成像質(zhì)量，檢查后建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄。日?？刂蒲獕貉怯兄诰S持血管健康，規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳能改善血管彈性。
