慢性阻塞性腮腺炎患者需重點(diǎn)關(guān)注腺體通暢維護(hù)和感染預(yù)防。日常管理主要涉及飲食調(diào)整、局部護(hù)理、癥狀監(jiān)測(cè)、藥物輔助及生活方式干預(yù)五個(gè)方面。
飲食上建議增加酸性食物刺激唾液分泌，如檸檬片、山楂糕，餐前含服可促進(jìn)導(dǎo)管疏通。避免高油脂堅(jiān)果類食品殘留堵塞腺管，同時(shí)保證每日2000毫升水分?jǐn)z入稀釋唾液粘稠度。
局部護(hù)理采用熱敷按摩法，每日3次用40℃熱毛巾外敷腮腺區(qū)，配合從耳垂向嘴角方向的輕柔推按，每次持續(xù)10分鐘。急性腫脹期可改用冷敷緩解疼痛，但禁止擠壓腫脹部位。
癥狀監(jiān)測(cè)需記錄發(fā)作頻率與誘因，特別注意進(jìn)食后腮腺區(qū)是否出現(xiàn)脹痛、導(dǎo)管口有無(wú)膿性分泌物。隨身攜帶無(wú)菌紗布，在突發(fā)唾液潴留時(shí)用于導(dǎo)管口清潔。
藥物方面可選用促進(jìn)唾液分泌的毛果蕓香堿片，或具有抗炎作用的腫節(jié)風(fēng)片。急性感染期需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀，禁止自行使用糖皮質(zhì)激素。
生活方式需戒煙并控制血糖，煙草中的尼古丁會(huì)加重導(dǎo)管收縮，而糖尿病會(huì)增加繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。冬季外出建議佩戴圍巾避免腮腺區(qū)受寒，睡眠時(shí)保持患側(cè)朝上減輕腺體壓力。
腮腺造影顯示導(dǎo)管明顯狹窄或反復(fù)化膿者，需考慮內(nèi)鏡下導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)等外科干預(yù)。出現(xiàn)持續(xù)高熱、腺體硬結(jié)等異常表現(xiàn)時(shí)應(yīng)立即就診，排除腫瘤或特異性感染可能。
