痔瘡的手術(shù)治療方式主要有吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)、超聲多普勒引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)等。手術(shù)選擇需根據(jù)痔瘡類型、嚴(yán)重程度及患者個(gè)體情況綜合評(píng)估。
吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)適用于Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔，通過環(huán)形切除直腸下端黏膜及黏膜下層組織，阻斷痔區(qū)血供。該術(shù)式具有術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)，但可能發(fā)生吻合口狹窄或出血等并發(fā)癥。
傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)主要處理混合痔，通過結(jié)扎痔核根部后切除外痔部分。該方式操作直觀且費(fèi)用較低，但術(shù)后創(chuàng)面較大，需注意預(yù)防感染和肛門狹窄。術(shù)中需保留足夠的黏膜橋以避免肛門功能障礙。
超聲多普勒引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)適用于出血為主的Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔，通過精準(zhǔn)結(jié)扎供血?jiǎng)用}使痔核萎縮。該微創(chuàng)手術(shù)保留肛墊組織，但重度脫垂痔患者可能需聯(lián)合其他術(shù)式。
術(shù)后需保持肛門清潔，避免久坐久站。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。非手術(shù)療法無效的反復(fù)出血、痔核脫垂不能回納者建議考慮手術(shù)治療。
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