腰椎骨質(zhì)退變可遵醫(yī)囑服用氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片、雙醋瑞因膠囊、骨化三醇軟膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。腰椎骨質(zhì)退變可能與年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期勞損、外傷、炎癥反應(yīng)、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰背疼痛、活動(dòng)受限、僵硬感等癥狀。
一、氨基葡萄糖膠囊
氨基葡萄糖膠囊主要成分為氨基葡萄糖，能夠促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成，抑制軟骨分解，有助于延緩腰椎骨質(zhì)退變進(jìn)程。該藥物適用于早期腰椎退行性病變，可改善關(guān)節(jié)功能。服用期間可能出現(xiàn)輕度胃腸不適，建議餐后服用以減輕刺激。對(duì)甲殼類過(guò)敏者禁用。
二、硫酸軟骨素片
硫酸軟骨素片含有硫酸軟骨素成分，具有保護(hù)軟骨細(xì)胞、減輕炎癥反應(yīng)的作用，常與氨基葡萄糖聯(lián)合使用。該藥物能增加關(guān)節(jié)滑液黏稠度，緩解腰椎活動(dòng)時(shí)的摩擦疼痛。長(zhǎng)期服用需監(jiān)測(cè)凝血功能，手術(shù)前應(yīng)告知醫(yī)生用藥史。
三、雙醋瑞因膠囊
雙醋瑞因膠囊通過(guò)抑制白介素-1等炎性因子產(chǎn)生，發(fā)揮抗炎和軟骨保護(hù)作用，適用于伴有明顯疼痛的腰椎退變。該藥物起效較慢，需連續(xù)服用數(shù)周后顯效。服藥期間可能出現(xiàn)尿液變黃現(xiàn)象，屬于正常代謝反應(yīng)，無(wú)須特殊處理。
四、骨化三醇軟膠囊
骨化三醇軟膠囊為活性維生素D3衍生物，可促進(jìn)鈣質(zhì)吸收，改善腰椎骨質(zhì)疏松合并退變的情況。使用期間需定期監(jiān)測(cè)血鈣、尿鈣水平，避免與含鎂制劑同服。高鈣血癥患者禁用，腎功能不全者需調(diào)整劑量。
五、塞來(lái)昔布膠囊
塞來(lái)昔布膠囊屬于選擇性COX-2抑制劑，能有效緩解腰椎退變引起的炎性疼痛和晨僵癥狀。該藥物胃腸副作用較小，但心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用，用藥期間出現(xiàn)水腫應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
腰椎骨質(zhì)退變患者除藥物治療外，需注意保持正確坐姿，避免久坐或彎腰提重物。日常可進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。飲食中適當(dāng)增加奶制品、深綠色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物。冬季注意腰部保暖，睡眠選擇硬板床配合適度高度的枕頭。癥狀加重或出現(xiàn)下肢麻木時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查，調(diào)整治療方案。
