蜂窩織炎疼痛可通過抗生素治療、局部護理、止痛藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。蜂窩織炎是皮下疏松結(jié)締組織的急性細菌感染，通常由金黃色葡萄球菌或鏈球菌引起，表現(xiàn)為皮膚紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀。
1、抗生素治療
蜂窩織炎主要由細菌感染引起，抗生素是核心治療手段。臨床常用藥物包括青霉素類如阿莫西林克拉維酸鉀，頭孢類如頭孢呋辛酯，大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素等。輕癥可口服給藥，嚴(yán)重感染需靜脈滴注。用藥需覆蓋常見致病菌，療程通常持續(xù)7-14天，即使癥狀緩解也須完成全程治療以防復(fù)發(fā)。
2、局部護理
患肢抬高可減輕水腫和疼痛，建議高于心臟水平15-20厘米。局部冷敷能緩解紅腫，每次15-20分鐘，間隔2小時重復(fù)進行。保持創(chuàng)面清潔干燥，避免抓撓或擠壓。若存在開放性傷口，需使用無菌敷料覆蓋，定期更換。皮膚破損處可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。
3、止痛藥物
非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚可緩解疼痛和炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重疼痛可短期使用弱阿片類藥物如曲馬多。使用止痛藥時需注意胃腸道反應(yīng)，避免與其他抗炎藥聯(lián)用。疼痛持續(xù)加重可能提示膿腫形成或壞死性筋膜炎，需及時就醫(yī)評估。
4、物理治療
炎癥控制后可采用紫外線照射促進局部血液循環(huán)，加速炎癥吸收。超聲波治療有助于軟化硬結(jié)，改善組織修復(fù)。治療期間應(yīng)監(jiān)測皮膚反應(yīng)，避免過度刺激。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行，急性感染期禁止熱敷以防感染擴散。
5、手術(shù)治療
當(dāng)形成膿腫時需要切開引流，清除壞死組織。壞死性蜂窩織炎需行清創(chuàng)術(shù)，必要時多次手術(shù)。術(shù)后需定期換藥，配合負壓吸引治療促進創(chuàng)面愈合。嚴(yán)重肢體感染經(jīng)保守治療無效時，可能需截肢以保全生命。手術(shù)前后均需加強抗生素治療。
蜂窩織炎患者應(yīng)臥床休息，減少患肢活動。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類攝入，補充維生素C促進組織修復(fù)。每日飲水不少于2000毫升，避免辛辣刺激食物。穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免摩擦患處?？祻?fù)期可逐步進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，預(yù)防淋巴水腫。密切觀察體溫變化，如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱或疼痛加劇，提示感染進展需立即就醫(yī)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，下肢感染患者治愈后應(yīng)長期穿戴彈力襪預(yù)防復(fù)發(fā)。
