下面瘙癢可能由外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、接觸性皮炎、陰虱病、外陰硬化性苔蘚等原因引起。外陰瘙癢是婦科常見(jiàn)癥狀，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
外陰陰道假絲酵母菌病由假絲酵母菌過(guò)度繁殖引起，常見(jiàn)誘因包括長(zhǎng)期使用抗生素、妊娠、糖尿病等。典型表現(xiàn)為外陰劇烈瘙癢、豆渣樣白帶、外陰紅腫?？勺襻t(yī)囑使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道片等抗真菌藥物。保持外陰清潔干燥，避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
細(xì)菌性陰道病因陰道內(nèi)菌群失調(diào)導(dǎo)致，表現(xiàn)為灰白色稀薄分泌物伴魚腥臭味，瘙癢程度較輕。常見(jiàn)于頻繁陰道沖洗、多個(gè)性伴侶者。治療可選用甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯陰道乳膏等藥物。日常需避免過(guò)度清潔，維持陰道微生態(tài)平衡。
接觸性皮炎由外陰接觸過(guò)敏原或刺激物引發(fā)，如衛(wèi)生巾、洗滌劑、避孕套等。癥狀為瘙癢伴紅斑、丘疹，邊界清晰。需立即停用致敏產(chǎn)品，局部涂抹氫化可的松乳膏緩解癥狀。選擇無(wú)香精的棉質(zhì)衛(wèi)生用品，減少化學(xué)物質(zhì)接觸。
陰虱病通過(guò)性接觸或共用衣物傳播，表現(xiàn)為劇烈瘙癢伴青灰色斑疹，可見(jiàn)虱卵附著于陰毛。治療需剃除陰毛，使用林旦乳膏或撲滅司林乳液滅虱。所有貼身衣物需高溫消毒，性伴侶應(yīng)同步治療以防重復(fù)感染。
外陰硬化性苔蘚屬于慢性炎癥性皮膚病，病因與自身免疫相關(guān)。特征為外陰皮膚變薄發(fā)白、彈性減退，伴隨頑固性瘙癢。需長(zhǎng)期使用丙酸氯倍他索軟膏等強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素，嚴(yán)重者可能需激光治療。定期復(fù)診監(jiān)測(cè)病情變化至關(guān)重要。
出現(xiàn)外陰瘙癢應(yīng)避免搔抓以防繼發(fā)感染，穿著寬松透氣的純棉內(nèi)褲，每日用溫水清洗外陰。忌食辛辣刺激食物，控制血糖水平。若瘙癢持續(xù)超過(guò)一周、伴隨異常分泌物或皮膚改變，需及時(shí)就診婦科或皮膚科，通過(guò)分泌物檢查、皮膚活檢等明確診斷。自行使用洗液可能破壞正常菌群，延誤治療時(shí)機(jī)。
