坐高鐵時耳朵不舒服通常與氣壓變化引起的咽鼓管功能異常有關(guān)。主要有氣壓快速變化、咽鼓管調(diào)節(jié)障礙、鼻咽部炎癥、耳部結(jié)構(gòu)異常、過敏反應(yīng)等因素影響。
1、氣壓快速變化
高鐵高速行駛時，外界氣壓會隨海拔和隧道環(huán)境快速波動。當車廂內(nèi)外氣壓差超過一定范圍，中耳內(nèi)外壓力不平衡會導(dǎo)致鼓膜內(nèi)陷或外凸，產(chǎn)生耳悶、耳痛等不適感。可通過咀嚼口香糖、打哈欠等動作幫助咽鼓管開放。
2、咽鼓管調(diào)節(jié)障礙
部分人群因咽鼓管解剖結(jié)構(gòu)特殊或肌肉協(xié)調(diào)性差，難以主動調(diào)節(jié)中耳壓力。兒童因咽鼓管發(fā)育不完善更易出現(xiàn)癥狀。建議在高鐵進隧道前提前做吞咽動作，避免氣壓驟變時被動調(diào)節(jié)。
3、鼻咽部炎癥
感冒或鼻炎患者鼻咽部黏膜腫脹可能阻塞咽鼓管開口。炎癥分泌物倒流至中耳腔會加重耳部脹痛感。出行前可遵醫(yī)囑使用鼻用減充血劑，但需避免長期使用。
4、耳部結(jié)構(gòu)異常
鼓膜穿孔、中耳炎后遺癥等病變會降低中耳對氣壓變化的耐受性。此類患者乘坐高鐵前應(yīng)進行耳科檢查，必要時佩戴壓力調(diào)節(jié)耳塞。
5、過敏反應(yīng)
車廂內(nèi)塵螨、空調(diào)濾網(wǎng)污染物可能引發(fā)過敏性鼻炎急性發(fā)作，間接導(dǎo)致咽鼓管功能障礙。過敏體質(zhì)者建議佩戴N95口罩，提前服用抗組胺藥物。
緩解高鐵耳部不適可嘗試持續(xù)做吞咽動作、含服硬糖刺激唾液分泌。嬰幼兒可通過喂奶或使用安撫奶嘴促進咽鼓管開放。若出現(xiàn)持續(xù)耳鳴、聽力下降或劇烈疼痛，需警惕氣壓創(chuàng)傷性中耳炎，應(yīng)及時到耳鼻喉科就診。日常加強鼻腔護理，避免用力擤鼻，乘坐高鐵前避免過度疲勞。
