女性尿道炎是指女性尿道黏膜發(fā)生的炎癥反應(yīng)，主要由細(xì)菌感染、物理刺激、化學(xué)刺激、鄰近器官炎癥蔓延、免疫力下降等因素引起。尿道炎常見癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、尿道口紅腫及分泌物增多等，嚴(yán)重時(shí)可伴隨發(fā)熱或下腹疼痛。
1、細(xì)菌感染
細(xì)菌感染是女性尿道炎最常見的原因，致病菌多為大腸埃希菌、葡萄球菌或淋球菌。細(xì)菌通過尿道口逆行感染，破壞尿道黏膜屏障。患者需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，明確病原體后可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療，同時(shí)需保持會(huì)陰清潔干燥。
2、物理刺激
尿道受到機(jī)械性摩擦或壓迫可能導(dǎo)致黏膜損傷，常見于性生活頻繁、使用劣質(zhì)衛(wèi)生棉條或長時(shí)間騎自行車等情況。這類非感染性尿道炎表現(xiàn)為排尿灼熱感，但尿檢無異常。建議減少局部刺激，選擇純棉內(nèi)褲，避免使用含香精的衛(wèi)生用品，癥狀明顯時(shí)可服用癃清片緩解不適。
3、化學(xué)刺激
接觸洗劑、避孕凝膠或游泳池消毒劑等化學(xué)物質(zhì)可能引發(fā)過敏性尿道炎。典型癥狀為排尿刺痛伴尿道口瘙癢，但無膿性分泌物。需立即停用相關(guān)產(chǎn)品，用溫水沖洗外陰，必要時(shí)口服氯雷他定片抗過敏，配合三金片改善尿道黏膜充血。
4、鄰近器官炎癥
陰道炎、宮頸炎等婦科炎癥可能擴(kuò)散至尿道，尤其霉菌性陰道炎合并尿道感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)豆腐渣樣分泌物。需同時(shí)治療原發(fā)病灶，陰道用藥如克霉唑陰道片聯(lián)合尿道沖洗，口服八正合劑促進(jìn)炎癥消退，治療期間禁止性生活。
5、免疫力下降
糖尿病、長期使用免疫抑制劑或過度疲勞會(huì)導(dǎo)致尿道防御功能減弱。這類患者易反復(fù)發(fā)作尿道炎，除規(guī)范抗感染治療外，需補(bǔ)充復(fù)合維生素B族，適當(dāng)服用玉屏風(fēng)顆粒增強(qiáng)免疫力，每日飲水不少于2000毫升以沖刷尿道。
預(yù)防女性尿道炎需注意日常會(huì)陰部衛(wèi)生，如廁后從前向后擦拭，避免憋尿和過度清潔。建議選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，性交后及時(shí)排尿。飲食上多攝入蔓越莓、藍(lán)莓等富含原花青素的水果，限制辛辣刺激食物。出現(xiàn)排尿異常癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，避免自行服用抗生素導(dǎo)致耐藥性。絕經(jīng)后女性可局部使用雌激素軟膏改善尿道黏膜萎縮，游泳后及時(shí)沖洗可降低化學(xué)性刺激風(fēng)險(xiǎn)。
