引產(chǎn)可能對(duì)女性身體造成短期出血感染、子宮損傷等風(fēng)險(xiǎn)，長(zhǎng)期可能導(dǎo)致不孕或心理創(chuàng)傷。引產(chǎn)的危害主要有手術(shù)并發(fā)癥、生殖系統(tǒng)損傷、內(nèi)分泌紊亂、心理障礙、遠(yuǎn)期生育影響。
1、手術(shù)并發(fā)癥
引產(chǎn)過(guò)程中可能出現(xiàn)子宮收縮乏力導(dǎo)致大出血，需緊急輸血或子宮動(dòng)脈栓塞止血。手術(shù)器械操作可能引發(fā)宮頸裂傷，嚴(yán)重時(shí)需縫合修復(fù)。麻醉風(fēng)險(xiǎn)包括過(guò)敏反應(yīng)、呼吸抑制等，術(shù)后感染概率升高，表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、異常分泌物，需抗生素治療。
2、生殖系統(tǒng)損傷
反復(fù)宮腔操作易造成子宮內(nèi)膜基底層損傷，引發(fā)宮腔粘連，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或閉經(jīng)。子宮穿孔雖罕見(jiàn)但可能導(dǎo)致腸管損傷，需腹腔鏡探查。宮頸機(jī)能不全者后續(xù)妊娠可能發(fā)生中期流產(chǎn)，必要時(shí)需進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)。
3、內(nèi)分泌紊亂
妊娠突然終止會(huì)打破原有激素平衡，導(dǎo)致泌乳素升高引發(fā)乳房脹痛，部分患者出現(xiàn)持續(xù)數(shù)月的月經(jīng)失調(diào)。甲狀腺功能異常者可能出現(xiàn)體重波動(dòng)、情緒不穩(wěn)，需監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平。多囊卵巢綜合征患者引產(chǎn)后痤瘡、多毛癥狀可能加重。
4、心理障礙
約三成女性術(shù)后出現(xiàn)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，表現(xiàn)為反復(fù)回憶手術(shù)場(chǎng)景、回避產(chǎn)科相關(guān)場(chǎng)所。抑郁癥狀包括持續(xù)情緒低落、興趣減退，嚴(yán)重者有自傷傾向。伴侶關(guān)系可能因決策矛盾產(chǎn)生裂痕，建議共同接受心理咨詢(xún)。青少年引產(chǎn)者更易產(chǎn)生恥辱感與社會(huì)適應(yīng)障礙。
5、遠(yuǎn)期生育影響
子宮內(nèi)膜受損者再次妊娠時(shí)胎盤(pán)植入風(fēng)險(xiǎn)增加，可能需剖宮產(chǎn)終止妊娠。輸卵管炎癥后可能造成異位妊娠，表現(xiàn)為停經(jīng)后劇烈腹痛。多次引產(chǎn)者早產(chǎn)概率顯著上升，新生兒呼吸窘迫綜合征發(fā)生率增高。35歲以上女性引產(chǎn)后卵巢儲(chǔ)備功能加速下降。
引產(chǎn)術(shù)后應(yīng)臥床休息至少兩周，避免提重物及盆浴，每日監(jiān)測(cè)體溫和出血量。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶促進(jìn)組織修復(fù)，增加動(dòng)物肝臟等含鐵食物預(yù)防貧血。心理調(diào)適可通過(guò)正念冥想緩解焦慮，加入互助小組獲得情感支持。術(shù)后一個(gè)月復(fù)查超聲評(píng)估宮腔恢復(fù)情況，六個(gè)月內(nèi)嚴(yán)格避孕。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、大量血塊或情緒崩潰需立即就醫(yī)。計(jì)劃再孕前建議進(jìn)行輸卵管造影和激素六項(xiàng)檢查。
