治療脂肪肝可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊素膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊、奧利司他膠囊、阿托伐他汀鈣片等藥物。脂肪肝可能與肥胖、酒精攝入、代謝異常等因素有關(guān)，需結(jié)合病因選擇藥物。
一、多烯磷脂酰膽堿膠囊
多烯磷脂酰膽堿膠囊是肝細(xì)胞膜修復(fù)劑，適用于酒精性脂肪肝及非酒精性脂肪肝。該藥通過(guò)修復(fù)受損肝細(xì)胞膜，促進(jìn)肝臟脂肪代謝，改善肝功能。使用期間需避免飲酒，定期監(jiān)測(cè)肝功能。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸不適，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
二、水飛薊素膠囊
水飛薊素膠囊具有抗氧化和抗炎作用，適用于輕中度脂肪肝伴肝酶異常。其有效成分水飛薊賓可穩(wěn)定肝細(xì)胞膜，減輕氧化應(yīng)激對(duì)肝臟的損傷。服藥期間需配合低脂飲食，避免與抗凝藥物同服。長(zhǎng)期使用需評(píng)估肝臟影像學(xué)變化。
三、甘草酸二銨腸溶膠囊
甘草酸二銨腸溶膠囊適用于脂肪肝合并肝纖維化早期患者。該藥通過(guò)抑制炎癥反應(yīng)，減輕肝星狀細(xì)胞活化，延緩纖維化進(jìn)展。需注意監(jiān)測(cè)血壓和血鉀水平，高血壓患者慎用。建議聯(lián)合生活方式干預(yù)增強(qiáng)療效。
四、奧利司他膠囊
奧利司他膠囊適用于肥胖相關(guān)脂肪肝患者，通過(guò)抑制胃腸脂肪酶減少脂肪吸收。需配合低熱量飲食，可能出現(xiàn)脂肪瀉等不良反應(yīng)。長(zhǎng)期使用需補(bǔ)充脂溶性維生素，兒童及肝功能?chē)?yán)重受損者禁用。
五、阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片適用于脂肪肝合并高脂血癥患者，可調(diào)節(jié)血脂并改善肝臟脂肪沉積。用藥期間需定期檢測(cè)肌酸激酶和肝功能，避免與葡萄柚同服。起始劑量宜小，根據(jù)療效逐步調(diào)整。
脂肪肝患者除藥物治療外，需長(zhǎng)期堅(jiān)持低脂低糖飲食，增加有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，控制體重增長(zhǎng)。戒酒對(duì)酒精性脂肪肝至關(guān)重要。定期復(fù)查肝臟超聲和肝功能指標(biāo)，監(jiān)測(cè)病情變化。合并糖尿病或高血壓者需同步控制基礎(chǔ)疾病。避免自行服用保肝藥物，所有治療方案應(yīng)在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定。
