白內(nèi)障手術(shù)人工晶體的選擇需根據(jù)患者眼部條件、用眼需求和預(yù)算綜合評估，主要有單焦點晶體、多焦點晶體、三焦點晶體、散光矯正型晶體、區(qū)域折射型晶體等類型。
1、單焦點晶體
單焦點人工晶體僅能提供一個固定焦距的清晰視力，通常選擇看遠(yuǎn)清晰的設(shè)計，術(shù)后需佩戴老花鏡輔助近距離用眼。其優(yōu)勢在于光學(xué)質(zhì)量穩(wěn)定、術(shù)后眩光少、價格較低，適合對近距離視力要求不高或預(yù)算有限的患者。術(shù)后可能出現(xiàn)視近模糊、依賴眼鏡的情況，不適合需要全程視力的人群。
2、多焦點晶體
多焦點人工晶體通過衍射或折射設(shè)計實現(xiàn)遠(yuǎn)中近多個焦點，能減少眼鏡依賴。分為衍射型和非衍射型，前者遠(yuǎn)視力更優(yōu)，后者中距離視力表現(xiàn)更好。適合同時需要駕駛、閱讀等多樣化用眼需求的患者，但可能存在夜間眩光、對比敏感度下降等問題，對眼底條件要求較高。
3、三焦點晶體
三焦點人工晶體可提供遠(yuǎn)、中、近三個清晰視力范圍，視覺連續(xù)性優(yōu)于傳統(tǒng)多焦點晶體。采用階梯漸進(jìn)式光學(xué)設(shè)計，能更好滿足電腦辦公、彈琴等中距離用眼需求。術(shù)后可能需要適應(yīng)光暈現(xiàn)象，不適合瞳孔過大或角膜不規(guī)則散光超過1.5D的患者。
4、散光矯正型晶體
散光矯正型人工晶體帶有柱鏡度數(shù)，可矯正角膜規(guī)則散光。分為單焦點散光晶體和多焦點散光晶體兩類，術(shù)前需精確測量角膜散光軸位和度數(shù)。適合角膜散光超過1.0D的患者，能顯著改善術(shù)后裸眼視力，但要求術(shù)中晶體軸向定位精準(zhǔn)，偏移10度以上會影響矯正效果。
5、區(qū)域折射型晶體
區(qū)域折射型人工晶體通過不同區(qū)域的光學(xué)設(shè)計實現(xiàn)視力延展，優(yōu)勢在于減少光干擾現(xiàn)象。采用非對稱光學(xué)分區(qū)，遠(yuǎn)用區(qū)與近用區(qū)自然過渡，適合對視覺質(zhì)量要求高的知識工作者。需要較長的神經(jīng)適應(yīng)期，術(shù)后1-3個月視力逐漸穩(wěn)定，不適合急迫恢復(fù)用眼的患者。
選擇人工晶體前需完成角膜地形圖、眼軸測量、眼底檢查等全面評估，結(jié)合駕駛、閱讀、電子設(shè)備使用等生活習(xí)慣綜合考慮。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗炎眼藥水，避免揉眼和劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查評估晶體位置和視力恢復(fù)情況。飲食上注意補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素，避免吸煙和過量飲酒影響術(shù)后恢復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降等情況需及時就醫(yī)。
