黃褐斑可能由紫外線照射、激素水平變化、皮膚屏障受損、慢性炎癥刺激、遺傳因素等原因引起，可通過防曬護理、藥物干預(yù)、光電治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式改善。
1、防曬護理：紫外線是誘發(fā)和加重黃褐斑的主要外因。日常需全年使用SPF30以上廣譜防曬霜，配合遮陽帽、墨鏡等物理遮擋。避免上午10點至下午4點強光時段外出，陰天也需堅持防曬措施。
2、激素調(diào)節(jié)：妊娠、口服避孕藥等因素導(dǎo)致雌激素水平波動會刺激黑色素合成。產(chǎn)后或停藥后部分患者色斑可能自然淡化，但需配合抗氧化護理。更年期女性可考慮低劑量激素替代治療。
3、屏障修復(fù)：過度清潔或不當(dāng)護膚會破壞皮膚屏障功能。選用含神經(jīng)酰胺、角鯊?fù)榈男迯?fù)霜，避免酒精、香精等刺激成分。每周2-3次使用含維生素B5的面膜有助于增強皮膚抵抗力。
4、藥物干預(yù)：臨床常用氫醌乳膏、維A酸乳膏、氨甲環(huán)酸等外用藥物抑制酪氨酸酶活性。中重度患者可聯(lián)合口服傳明酸、谷胱甘肽等系統(tǒng)用藥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用3-6個月。
5、光電治療：調(diào)Q激光、皮秒激光等能選擇性破壞黑色素顆粒，適合頑固性色斑。治療需間隔1-2個月進行3-5次，術(shù)后需嚴(yán)格防曬?；瘜W(xué)剝脫術(shù)通過果酸、水楊酸等促進角質(zhì)代謝，適合淺表層色斑。
黃褐斑的改善需要綜合管理，建議每日補充維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果，配合有氧運動促進新陳代謝。睡眠不足會加重色素沉著，保證23點前入睡有助于皮膚修復(fù)。色斑面積持續(xù)擴大或伴隨月經(jīng)紊亂時，需及時就診排查多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病。
