尿液發(fā)紅可能由飲食因素、藥物影響、尿路感染、泌尿系結(jié)石、腫瘤等原因引起，可通過調(diào)整飲食、停藥觀察、抗感染治療、碎石手術(shù)、腫瘤切除等方式治療。
1、飲食因素：攝入紅心火龍果、甜菜根等含天然色素的食物可能導(dǎo)致尿液暫時(shí)性變紅。停止食用后24-48小時(shí)顏色可恢復(fù)正常，無需特殊處理。日常注意觀察是否伴隨排尿疼痛或尿量改變。
2、藥物影響：服用利福平、酚酞片或化療藥物多柔比星可能引起藥物性血尿。建議記錄用藥史并及時(shí)與醫(yī)生溝通，在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。避免自行停藥導(dǎo)致原發(fā)病控制不佳。
3、尿路感染：細(xì)菌性膀胱炎或腎盂腎炎可能導(dǎo)致鏡下血尿，通常伴有尿頻尿急癥狀。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，治療可選用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。每日飲水2000ml以上有助于沖刷尿道。
4、泌尿系結(jié)石：腎結(jié)石移動(dòng)劃傷黏膜時(shí)會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿，多伴隨腰部絞痛。超聲檢查可明確結(jié)石位置，5mm以下結(jié)石可通過多飲水、口服坦索羅辛促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石術(shù)。
5、腫瘤因素：無痛性肉眼血尿需警惕膀胱癌或腎癌可能，可能與長(zhǎng)期吸煙、接觸化工染料有關(guān)。診斷依賴膀胱鏡檢查和CT尿路成像，治療包括經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、根治性腎切除術(shù)等。
每日保持1500-2000ml水分?jǐn)z入，限制高草酸食物如菠菜堅(jiān)果，避免久坐和憋尿。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝，出現(xiàn)持續(xù)血尿或伴隨發(fā)熱體重下降時(shí)需及時(shí)泌尿外科就診。建議每年進(jìn)行一次尿常規(guī)篩查，40歲以上吸煙人群可考慮增加膀胱超聲檢查。
