長(zhǎng)時(shí)間蹲廁所可能增加痔瘡發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，主要與腹壓增高、肛門靜脈回流受阻、局部血液循環(huán)障礙等因素相關(guān)。改善排便習(xí)慣、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持肛周清潔可降低患病概率。
1、腹壓增高：排便時(shí)長(zhǎng)時(shí)間屏氣用力會(huì)使腹腔壓力持續(xù)升高，導(dǎo)致直腸靜脈叢充血擴(kuò)張。建議控制如廁時(shí)間在5分鐘內(nèi)，避免久蹲久坐，馬桶高度以膝蓋略高于臀部為宜。每日可練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。
2、靜脈回流受阻：蹲姿超過10分鐘會(huì)壓迫腘窩血管，影響下肢靜脈血回流至心臟。采用坐便器時(shí)腳下墊矮凳保持35度角，排便后做踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)循環(huán)。痔瘡發(fā)作期可溫水坐浴改善局部淤血。
3、血液循環(huán)障礙：久蹲導(dǎo)致肛墊下移使血管墊內(nèi)動(dòng)靜脈吻合支開放異常。增加膳食纖維攝入量至每日25克，推薦食用火龍果、燕麥、奇亞籽。避免如廁時(shí)玩手機(jī)分散注意力。
4、黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)：干硬糞便摩擦及反復(fù)擦拭易造成肛管皮膚裂傷。排便困難者可短期使用開塞露或乳果糖，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。出現(xiàn)便血、脫出物需及時(shí)進(jìn)行肛門指診排除其他病變。
5、菌群失衡誘因：密閉潮濕環(huán)境利于致病菌繁殖。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，便后用清水沖洗替代紙巾摩擦。合并瘙癢時(shí)可外用氫化可的松軟膏，但連續(xù)使用不超過1周。
保持每日2000毫升飲水量配合快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)預(yù)防便秘。烹飪時(shí)用橄欖油替代動(dòng)物油，限制辣椒、酒精等刺激性食物攝入。辦公族每小時(shí)起身活動(dòng)3分鐘，避免久坐累積盆腔壓力。肛周出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫塊增大應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診，必要時(shí)進(jìn)行膠圈套扎或超聲刀手術(shù)。
