慢性濕疹的癥狀可能由皮膚干燥、反復(fù)搔抓、過(guò)敏原刺激、免疫功能異常、遺傳因素等原因引起，通常表現(xiàn)為皮膚增厚、色素沉著、劇烈瘙癢、苔蘚樣變、皸裂等癥狀。
慢性濕疹患者皮膚長(zhǎng)期處于炎癥狀態(tài)，角質(zhì)層異常增生導(dǎo)致局部皮膚增厚，觸感粗糙。這種癥狀多發(fā)生在肘窩、腘窩等摩擦部位，需避免過(guò)度清潔和使用堿性肥皂，可涂抹尿素軟膏或凡士林緩解。
炎癥反復(fù)刺激導(dǎo)致黑色素細(xì)胞活躍，形成褐色或灰褐色斑塊。常見(jiàn)于小腿伸側(cè)、手背等暴露部位，日常需嚴(yán)格防曬，維生素E乳膏配合低濃度氫化可的松軟膏可改善色素沉積。
組胺等炎癥介質(zhì)持續(xù)釋放引發(fā)頑固性瘙癢，夜間癥狀加重。建議穿著純棉衣物，洗澡水溫控制在37℃以下，口服氯雷他定配合冷敷可暫時(shí)緩解癥狀。
皮膚長(zhǎng)期受機(jī)械刺激形成皮革樣改變，表面紋理加深呈菱形圖案。可能與神經(jīng)精神因素相關(guān)，需避免搔抓，局部注射復(fù)方倍他米松或進(jìn)行窄譜UVB光療。
角質(zhì)層水分流失導(dǎo)致深達(dá)真皮的裂紋，伴隨疼痛出血。冬季高發(fā)，使用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜封包處理，嚴(yán)重時(shí)需用醫(yī)用膠水粘合裂口。
慢性濕疹患者需建立長(zhǎng)期護(hù)理方案，每日使用無(wú)香料潤(rùn)膚劑至少兩次，選擇燕麥浴、清水沖洗等溫和清潔方式。飲食避免辛辣刺激及高組胺食物如海鮮、發(fā)酵食品，適當(dāng)補(bǔ)充亞麻籽油、維生素B族。棉質(zhì)寬松衣物減少摩擦，室內(nèi)濕度保持在50%-60%。癥狀持續(xù)加重或繼發(fā)感染時(shí)需及時(shí)皮膚科就診，必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)排查過(guò)敏原，嚴(yán)重病例可考慮使用環(huán)孢素或度普利尤單抗等系統(tǒng)治療。
