精子不液化可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式改善，通常由前列腺炎、精囊炎、微量元素缺乏、內(nèi)分泌異常、先天性因素等原因引起。
避免久坐和穿緊身褲，減少陰囊局部高溫影響。每日保證30分鐘有氧運動如慢跑或游泳，促進盆腔血液循環(huán)。戒煙限酒，減少尼古丁和酒精對精子質(zhì)量的損害。補充鋅、硒等微量元素，可多食用牡蠣、堅果、深海魚類。
前列腺炎引起的液化異常可使用左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素。精囊炎患者可嘗試頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑治療。內(nèi)分泌紊亂者需在醫(yī)生指導下使用絨毛膜促性腺激素或睪酮制劑。維生素E和胰激肽原酶可能改善精液液化功能。
采用精囊按摩促進腺體分泌物排出，每周2-3次。局部熱敷會陰部可改善前列腺血液循環(huán)。體外短波治療通過熱效應緩解炎癥，需連續(xù)治療10-15次。避免長時間騎行或重體力勞動造成會陰部壓迫。
濕熱下注型可用萆薢分清飲加減，血瘀型選用少腹逐瘀湯。針灸取穴關元、三陰交、腎俞等穴位，隔日治療1次。中成藥如五子衍宗丸、金匱腎氣丸需辨證使用。建議連續(xù)調(diào)理3個月經(jīng)周期觀察效果。
嚴重精囊梗阻可考慮精囊鏡探查術，先天性射精管囊腫需行囊腫切除術。精道造影明確梗阻部位后，可行顯微鏡下輸精管吻合術。術后需配合抗感染治療，3個月內(nèi)避免劇烈運動。
日常飲食宜多攝入西紅柿、南瓜子等含番茄紅素和鋅的食物，避免辛辣刺激。保持每周3次以上快走或游泳鍛煉，控制體重在BMI正常范圍。規(guī)律性生活每周2-3次有助于腺體分泌物更新。治療期間每2個月復查精液常規(guī)，持續(xù)6個月未改善需重新評估治療方案。合并慢性前列腺炎者需同時治療原發(fā)病，避免過度焦慮影響療效。
