諾如病毒感染以對癥治療為主，12歲兒童可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。諾如病毒屬于自限性疾病，通常無需抗病毒治療，主要干預措施包括預防脫水、調(diào)節(jié)腸道菌群、緩解嘔吐癥狀、補充電解質(zhì)、保護胃腸黏膜。
1、預防脫水：
輕中度脫水優(yōu)先使用口服補液鹽Ⅲ，其成分配比符合世界衛(wèi)生組織標準，能有效糾正水電解質(zhì)紊亂。每袋需用250毫升溫開水沖服，24小時內(nèi)未用完需丟棄。若出現(xiàn)尿量減少、眼窩凹陷等重度脫水表現(xiàn)，需立即靜脈補液治療。
2、調(diào)節(jié)菌群：
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可補充腸道有益菌，改善病毒導致的菌群失調(diào)。需用40℃以下溫水或牛奶沖服，避免與抗生素同服。同類藥物還包括枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒，均需冷藏保存以保持活性。
3、緩解嘔吐：
頻繁嘔吐可短期使用多潘立酮混懸液，通過阻斷多巴胺受體抑制嘔吐反射。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)錐體外系反應等副作用。6歲以下兒童禁用，12歲患者單次劑量不超過10毫克。
4、補充電解質(zhì)：
腹瀉期間可飲用含鋅、鉀的電解質(zhì)水，或通過香蕉、土豆等食物補充。嚴重電解質(zhì)紊亂需監(jiān)測血鉀濃度，必要時靜脈補充氯化鉀注射液，避免發(fā)生低鉀性心律失常。
5、保護黏膜：
蒙脫石散能吸附病毒毒素并覆蓋腸黏膜，減少水樣便次數(shù)。每袋3克需兌50毫升溫水，餐前空腹服用效果更佳。服藥后可能出現(xiàn)輕度便秘，通常減量即可緩解。
患病期間建議采用BRAT飲食香蕉、米飯、蘋果泥、吐司，避免高糖高脂食物刺激腸道。每次嘔吐或腹瀉后補充50-100毫升液體，優(yōu)先選擇口服補液鹽。注意餐具消毒與隔離防護，處理嘔吐物時需戴手套。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、意識模糊等嚴重表現(xiàn)時，需及時兒科急診就診?；謴推诳芍鸩教砑诱舻?、面條等低纖維食物，每日分5-6次少量進食。
