活動(dòng)義齒的選擇需綜合考慮材料性能、結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)、適配精度、舒適度及維護(hù)便捷性。理想的活動(dòng)義齒應(yīng)具備生物相容性高、咀嚼功能恢復(fù)良好、佩戴舒適、便于清潔等特點(diǎn)。
1、材料選擇:鈷鉻合金或純鈦支架具有高強(qiáng)度、耐腐蝕特性,樹脂基托材料需選用不易變色的高密度丙烯酸樹脂。避免使用鎳鉻合金以防過敏反應(yīng),二氧化鋯全瓷牙適用于前牙區(qū)美觀需求。
2、結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì):精密附著體優(yōu)于傳統(tǒng)卡環(huán)固位,減少對(duì)基牙的側(cè)向力。彈性隱形義齒適合臨時(shí)修復(fù),但長(zhǎng)期使用易導(dǎo)致牙槽嵴吸收。雙側(cè)游離端缺失建議采用應(yīng)力中斷設(shè)計(jì)。
3、適配精度:需通過功能性印模獲取邊緣封閉,計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)制作的義齒誤差小于0.1mm。初戴后需進(jìn)行2-3次調(diào)改,咬合紙檢查應(yīng)顯示均勻接觸。
4、舒適體驗(yàn):基托邊緣應(yīng)圓鈍光滑,厚度不超過2mm。上頜義齒后堤區(qū)需形成負(fù)壓吸附,下頜舌側(cè)翼緣長(zhǎng)度應(yīng)延伸至磨牙后墊。發(fā)音障礙多發(fā)生在戴用1周內(nèi)可自行適應(yīng)。
5、維護(hù)保養(yǎng):每日使用義齒清潔片浸泡,硬毛刷易造成表面劃痕。夜間摘除可減少牙槽骨吸收,每3年需重新襯墊?;佬瓒ㄆ跐嵵畏乐过x壞。
合理膳食應(yīng)避免黏性食物,堅(jiān)果類需切碎后食用。每日進(jìn)行面部肌肉訓(xùn)練可增強(qiáng)固位力,游泳或劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)建議暫時(shí)摘除。定期口腔檢查能及時(shí)發(fā)現(xiàn)義齒性口炎或黏膜病變,夜間存放需浸泡于專用溶液中保持濕度。