手指皮膚出現(xiàn)密集小水泡多與汗皰疹又稱(chēng)出汗不良性濕疹有關(guān)。該病屬于慢性炎癥性皮膚反應(yīng),典型表現(xiàn)為手掌、指?jìng)?cè)緣突發(fā)對(duì)稱(chēng)性深在性小水泡,伴明顯瘙癢或灼熱感。
一、常見(jiàn)病因分析:
汗皰疹發(fā)病與多因素相關(guān)。夏季高溫潮濕環(huán)境易誘發(fā)汗管堵塞;長(zhǎng)期接觸洗滌劑、金屬鎳鈷等致敏原可能引發(fā)變態(tài)反應(yīng);精神緊張、熬夜等應(yīng)激狀態(tài)會(huì)通過(guò)神經(jīng)免疫調(diào)節(jié)加重癥狀;部分患者與特應(yīng)性體質(zhì)或真菌感染存在關(guān)聯(lián)。糖尿病患者出現(xiàn)類(lèi)似癥狀需警惕大皰性類(lèi)天皰瘡可能。
二、典型發(fā)展進(jìn)程:
初期表現(xiàn)為指腹、指縫處針尖大小丘疹,24小時(shí)內(nèi)發(fā)展為膚色或淡黃色水泡,皰壁厚不易破裂。2-3周后水泡自行吸收形成領(lǐng)圈狀脫屑,嚴(yán)重者可出現(xiàn)皸裂疼痛。該病呈周期性發(fā)作,春秋季多見(jiàn),持續(xù)數(shù)年者可能進(jìn)展為慢性手部濕疹。
三、分級(jí)處理方案:
輕度發(fā)作時(shí)可使用爐甘石洗劑外涂止癢,合并感染需配合莫匹羅星軟膏。中重度患者建議短期外用丙酸氟替卡松乳膏,頑固病例可嘗試窄譜紫外線(xiàn)治療。日常需避免直接接觸堿性物質(zhì),洗手后及時(shí)涂抹含尿素成分的護(hù)手霜,作業(yè)時(shí)佩戴棉質(zhì)手套防護(hù)
保持手部干燥通風(fēng)是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。建議選擇透氣性好的純棉手套,每日使用40℃以下溫水清潔,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食方面注意補(bǔ)充維生素B族及鋅元素,限制辛辣刺激食物攝入。持續(xù)不愈或全身出現(xiàn)水泡需排查自身免疫性疾病可能。