懷二胎肚子比一胎大可能由子宮肌肉松弛、腹直肌分離、胎兒體重增加、羊水量增多、多胎妊娠等因素引起。
1、子宮松弛：
經(jīng)產(chǎn)婦子宮肌肉纖維經(jīng)過首次妊娠拉伸后彈性降低，再次懷孕時(shí)子宮擴(kuò)張速度更快。建議通過凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，避免提重物或長時(shí)間站立。
2、腹壁變化：
初次妊娠可能造成腹直肌分離未完全恢復(fù)，二胎時(shí)腹部肌肉支撐力減弱。使用托腹帶減輕腰部壓力，每天進(jìn)行10分鐘腹式呼吸訓(xùn)練。
3、胎兒因素：
二胎胎兒平均體重比初產(chǎn)高150-200克，可能與母體營養(yǎng)儲備更充足有關(guān)。注意監(jiān)測血糖血壓，飲食增加魚類、深綠色蔬菜等營養(yǎng)素密度高的食物。
4、羊水偏多：
經(jīng)產(chǎn)婦胎盤功能較強(qiáng)可能導(dǎo)致羊水分泌量增加，超聲顯示羊水指數(shù)超過25cm需排查妊娠糖尿病?？刂泼咳站铺菙z入在25克以下，分6次少量飲水。
5、多胎可能：
二胎雙胎概率較初產(chǎn)高1.5倍，子宮體積呈幾何級增長。孕早期超聲確認(rèn)胚胎數(shù)量，多胎妊娠需額外補(bǔ)充鐵劑和葉酸。
建議二胎孕婦每日分5-6餐攝入高蛋白食物如雞蛋、牛肉，配合散步或孕婦瑜伽控制體重增速。定期測量宮高腹圍，若宮高增長值連續(xù)兩周超過4厘米或出現(xiàn)呼吸困難等壓迫癥狀，需及時(shí)產(chǎn)科就診評估。注意睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位，使用孕婦枕減輕腰椎壓力。
