宮頸癌患者面部可能出現(xiàn)色素沉著、皮膚蒼白、面部浮腫等表現(xiàn)，需結(jié)合婦科檢查確診。面部異?？赡芘c腫瘤消耗、內(nèi)分泌紊亂或晚期轉(zhuǎn)移有關(guān)。
1、色素沉著：
雌激素水平異常升高可刺激黑色素細胞活性，導(dǎo)致顴骨、額頭出現(xiàn)對稱性黃褐斑。部分患者伴隨絕經(jīng)后陰道出血，需通過宮頸TCT和HPV篩查排除惡性病變。日常需加強防曬，避免口服避孕藥等雌激素類藥物。
2、皮膚蒼白：
長期腫瘤消耗可導(dǎo)致貧血，表現(xiàn)為眼瞼結(jié)膜及甲床蒼白。中晚期患者血紅蛋白常低于90g/L，可能與病灶持續(xù)出血或骨髓抑制有關(guān)。建議增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物，重度貧血需輸注紅細胞懸液。
3、面部浮腫：
晚期淋巴轉(zhuǎn)移可阻塞頭頸部淋巴回流，引發(fā)眶周及下頜水腫。這類患者多已出現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)腫大，需PET-CT評估轉(zhuǎn)移范圍。限制鈉鹽攝入并抬高床頭可緩解癥狀，根治需放療聯(lián)合順鉑化療。
4、病理性關(guān)聯(lián)：
面部變化可能與HPV16/18型持續(xù)感染有關(guān)，常伴隨接觸性出血、陰道排液等癥狀。早期可通過宮頸錐切術(shù)治療，晚期需行廣泛子宮切除術(shù)聯(lián)合紫杉醇+卡鉑方案化療。
5、代謝異常：
腫瘤壞死因子釋放可引發(fā)惡病質(zhì)，導(dǎo)致面部脂肪流失呈現(xiàn)骷髏樣改變。這類患者多存在CA125指標(biāo)升高，營養(yǎng)支持推薦高蛋白腸內(nèi)營養(yǎng)劑聯(lián)合ω-3脂肪酸補充。
建議每日攝入50g優(yōu)質(zhì)蛋白及200g深色蔬菜，適度進行八段錦等柔運動。出現(xiàn)異常面部表現(xiàn)需立即進行陰道鏡活檢，術(shù)后定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物。保持外陰清潔干燥，避免使用含雌激素的護膚品。
