兒童股骨頭壞死可通過保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該疾病可能與創(chuàng)傷、激素使用、發(fā)育異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛、活動受限等癥狀。
1、保守治療：早期病例可采用臥床休息、牽引治療減輕關(guān)節(jié)壓力。避免跑跳等負(fù)重活動，使用拐杖輔助行走。物理治療如超短波、紅外線可促進局部血液循環(huán)。
2、藥物治療：非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛。改善微循環(huán)藥物如前列地爾、丹參多酚酸鹽有助于恢復(fù)血供。鈣劑與維生素D可輔助骨骼修復(fù)。
3、髓芯減壓術(shù)：適用于軟骨下骨未塌陷者，通過鉆孔降低骨內(nèi)壓。手術(shù)創(chuàng)傷小，可聯(lián)合自體骨髓干細(xì)胞移植促進壞死區(qū)修復(fù)。術(shù)后需拄拐6-8周。
4、截骨矯形術(shù)：通過改變股骨近端力線，將壞死區(qū)移出負(fù)重區(qū)。常用術(shù)式包括轉(zhuǎn)子間旋轉(zhuǎn)截骨、內(nèi)翻截骨等。需嚴(yán)格評估骨骼發(fā)育狀態(tài)，術(shù)后康復(fù)周期約3-6個月。
5、人工關(guān)節(jié)置換：僅適用于骨骼成熟后的終末期病例。采用金屬或陶瓷假體替換壞死關(guān)節(jié)，能顯著改善功能。需注意假體使用壽命及翻修風(fēng)險，青少年患者應(yīng)謹(jǐn)慎選擇。
日常護理需保證每日500ml牛奶或等量乳制品攝入，補充富含維生素K的菠菜、西蘭花等深色蔬菜。推薦游泳、騎自行車等非負(fù)重運動，每周3-5次，每次30分鐘。定期復(fù)查X線監(jiān)測壞死進展，6歲以下患兒自愈可能性較高，需根據(jù)年齡、分期制定個體化方案。
