灰指甲患者不建議涂指甲油,可能加重真菌感染或掩蓋病情變化。治療需結(jié)合抗真菌藥物與局部護(hù)理,常見原因包括足部潮濕、免疫力下降、皮膚破損、糖尿病或長(zhǎng)期使用抗生素。
1、加重感染風(fēng)險(xiǎn):指甲油密閉環(huán)境阻礙甲床透氣,為真菌繁殖創(chuàng)造濕潤(rùn)環(huán)境。患者可每日用白醋泡腳20分鐘,選擇透氣的棉質(zhì)襪子,避免穿緊窄鞋子。
2、掩蓋病情變化:有色指甲油遮蓋甲板顏色與厚度變化,延誤就醫(yī)時(shí)機(jī)。建議每周修剪病甲后拍照記錄,觀察甲板分離、增厚或變色程度是否進(jìn)展。
3、交叉感染隱患:美甲工具若消毒不徹底可能傳播真菌。家庭共用指甲剪需用75%酒精浸泡30分鐘,患者應(yīng)單獨(dú)配備一套修甲工具。
4、藥物吸收障礙:指甲油形成的膜層阻礙抗真菌藥物滲透。外用環(huán)吡酮胺、阿莫羅芬搽劑前需徹底清除甲面涂層,配合尿素軟膏軟化病甲。
5、病甲修復(fù)延遲:化學(xué)溶劑可能使脆弱的病甲進(jìn)一步脫水開裂。治療期間可改用天然樹脂甲油,避免含甲醛、鄰苯二甲酸酯的刺激性產(chǎn)品。
患者需保持足部干燥,每日更換消毒毛巾,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清洗擦干趾縫。飲食補(bǔ)充蛋白質(zhì)與維生素A促進(jìn)甲板再生,適當(dāng)食用雞蛋、胡蘿卜、深海魚類。修剪指甲時(shí)保留1毫米游離緣,避免過(guò)度修剪造成甲床暴露。若合并糖尿病需優(yōu)先控制血糖,灰指甲痊愈前暫停使用常規(guī)指甲油。