肺大泡可通過(guò)戒煙、呼吸訓(xùn)練、抗生素治療、支氣管擴(kuò)張劑、手術(shù)切除等方式干預(yù)。肺大泡通常由長(zhǎng)期吸煙、慢性阻塞性肺病、肺部感染、遺傳因素、創(chuàng)傷性損傷等原因引起。
1、戒煙干預(yù)：煙草煙霧是肺大泡形成的重要誘因，尼古丁和焦油會(huì)破壞肺泡壁彈性纖維?；颊咝鑿氐捉錈?，避免二手煙暴露，必要時(shí)可尋求戒煙門診行為療法輔助。
2、呼吸功能鍛煉：腹式呼吸和縮唇呼吸能增強(qiáng)膈肌力量，每日練習(xí)兩次，每次15分鐘。吹氣球訓(xùn)練可改善肺通氣功能，延緩肺泡進(jìn)一步擴(kuò)張。
3、抗感染治療：繼發(fā)感染時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸、左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素。感染控制可減少炎性介質(zhì)對(duì)肺泡壁的破壞，防止大泡破裂。
4、支氣管擴(kuò)張劑：沙丁胺醇、異丙托溴銨、茶堿類藥物能緩解氣道痙攣。用藥需監(jiān)測(cè)心率，合并COPD患者應(yīng)配合吸入糖皮質(zhì)激素。
5、外科手術(shù)指征：胸腔鏡肺大泡切除術(shù)適用于反復(fù)氣胸或直徑＞5cm的孤立性大泡。肺減容術(shù)可改善彌散功能，但需評(píng)估FEV1＞35%的適應(yīng)證。
肺大泡患者需保持蛋白質(zhì)攝入，每日60-80g優(yōu)質(zhì)蛋白支持肺泡修復(fù)。有氧運(yùn)動(dòng)選擇游泳或平地步行，避免屏氣動(dòng)作。睡眠時(shí)高枕臥位可減輕膈肌壓迫，定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)大泡變化。突發(fā)胸痛呼吸困難需立即就醫(yī)排除氣胸。
