牙齒一度松動(dòng)可能由牙周炎、外傷性撞擊、骨質(zhì)疏松、妊娠期激素變化、磨牙癥等原因引起，可通過牙周治療、夾板固定、鈣質(zhì)補(bǔ)充、口腔習(xí)慣調(diào)整等方式改善。
1、牙周炎：牙周組織慢性炎癥導(dǎo)致牙齦萎縮和牙槽骨吸收，牙齒支持力下降。牙周炎可能與口腔衛(wèi)生不良、吸煙、糖尿病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齦出血、口臭等癥狀?；A(chǔ)治療包括超聲波潔治、齦下刮治，中重度病例需接受翻瓣術(shù)或引導(dǎo)性組織再生術(shù)。
2、外傷撞擊：突發(fā)外力作用使牙周膜纖維部分撕裂。避免用患牙咀嚼硬物，采用樹脂夾板固定4-6周。伴隨牙髓壞死時(shí)需根管治療，牙齒完全脫位者需再植術(shù)配合抗生素預(yù)防感染。
3、骨質(zhì)疏松：全身骨量減少影響牙槽骨密度。絕經(jīng)后女性建議檢測骨密度，每日補(bǔ)充鈣劑800mg與維生素D400IU。雙膦酸鹽類藥物可能增加頜骨壞死風(fēng)險(xiǎn)，用藥期間需加強(qiáng)口腔監(jiān)測。
4、妊娠期松動(dòng)：孕激素水平升高使牙周膜血管通透性增加。分娩后6個(gè)月多可自行恢復(fù)，建議使用軟毛牙刷和含氟漱口水。妊娠期齦炎患者可進(jìn)行溫和的齦上潔治，避免孕晚期口腔治療。
5、磨牙癥：夜間緊咬牙導(dǎo)致牙周膜持續(xù)受壓。定制咬合墊減少牙齒磨損，心理咨詢緩解精神壓力。咀嚼肌疼痛者可進(jìn)行肉毒桿菌注射，嚴(yán)重病例需正畸調(diào)整咬合關(guān)系。
保持均衡飲食攝入乳制品與綠葉蔬菜，避免單側(cè)咀嚼習(xí)慣。每日使用牙線清潔鄰面，每半年接受專業(yè)口腔檢查。太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于改善骨代謝，夜間磨牙者睡前2小時(shí)避免咖啡因攝入。
