玫瑰痤瘡可通過(guò)激光治療、局部用藥、口服藥物、避免誘因、皮膚屏障修復(fù)等方式改善癥狀。玫瑰痤瘡?fù)ǔＳ蛇z傳因素、血管異常、皮膚屏障受損、蠕形螨感染、免疫炎癥反應(yīng)等原因引起。
1、激光治療：脈沖染料激光或強(qiáng)脈沖光可針對(duì)性收縮擴(kuò)張的毛細(xì)血管，減輕面部潮紅和紅斑。激光治療需分次進(jìn)行，間隔4-6周，術(shù)后需嚴(yán)格防曬。該方式對(duì)血管型玫瑰痤瘡效果顯著，但需配合藥物維持療效。
2、局部用藥：甲硝唑凝膠、伊維菌素乳膏、溴莫尼定凝膠可緩解炎癥性丘疹和膿皰。甲硝唑能抑制蠕形螨繁殖，伊維菌素具有抗炎殺蟲(chóng)雙重作用。藥物需持續(xù)使用8-12周，避免接觸眼周黏膜。
3、口服藥物：多西環(huán)素、米諾環(huán)素、異維A酸適用于中重度炎癥反應(yīng)。四環(huán)素類(lèi)藥物通過(guò)抑制基質(zhì)金屬蛋白酶減輕紅腫，異維A酸可調(diào)節(jié)皮脂分泌。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能，育齡女性應(yīng)嚴(yán)格避孕。
4、避免誘因：日曬、辛辣食物、酒精、極端溫度均可能誘發(fā)或加重癥狀。建議使用物理防曬霜，環(huán)境溫度保持在18-22℃。情緒壓力會(huì)通過(guò)神經(jīng)血管調(diào)節(jié)加重潮紅，可進(jìn)行正念呼吸訓(xùn)練。
5、屏障修復(fù)：含神經(jīng)酰胺、膽固醇、游離脂肪酸的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品能修復(fù)角質(zhì)層。避免使用含酒精、香精的清潔產(chǎn)品，洗臉?biāo)疁乜刂圃?2-34℃。冷噴療法可即時(shí)舒緩灼熱感，但每日不超過(guò)3次。
玫瑰痤瘡患者宜選擇低GI飲食如燕麥、藜麥，避免肉桂、辣椒等血管擴(kuò)張性香料。有氧運(yùn)動(dòng)建議采用游泳等低溫環(huán)境項(xiàng)目，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)用涼毛巾冷敷。夜間護(hù)理可疊加修復(fù)霜，枕套每周更換2-3次。癥狀持續(xù)加重需至皮膚科進(jìn)行共聚焦顯微鏡檢查，排除紅斑狼瘡等鑒別診斷。
