子宮內膜癌是否影響壽命取決于疾病分期和治療效果。早期發(fā)現并規(guī)范治療的患者五年生存率可達80%以上，基本不影響正常壽命。
1、疾病分期與預后關系：
子宮內膜癌根據國際婦產科聯盟分期標準分為Ⅰ-Ⅳ期。Ⅰ期腫瘤局限于子宮體，通過手術切除子宮及附件后治愈率超過90%。Ⅱ期腫瘤侵犯宮頸間質，五年生存率約為75%-80%。Ⅲ期出現盆腔淋巴結轉移時生存率降至50%-60%，Ⅳ期發(fā)生遠處轉移后五年生存率不足20%。定期婦科檢查能幫助早期發(fā)現病灶，絕經后異常陰道出血是典型預警信號。
2、治療方案選擇：
手術治療是早期患者首選方式，包括全子宮切除術、雙側附件切除術及盆腔淋巴結清掃術。中晚期患者需結合放療和化療，常用化療藥物包含紫杉醇、卡鉑、多柔比星等。靶向治療如帕博利珠單抗適用于錯配修復基因缺陷型患者。治療方案需根據病理類型、分子分型及患者身體狀況個體化制定。
3、預后影響因素：
病理類型中子宮內膜樣腺癌預后較好，漿液性癌和透明細胞癌惡性程度較高。肥胖、糖尿病、高血壓等基礎疾病會降低治療效果。術后規(guī)范隨訪至關重要，前兩年每3-6個月需進行婦科檢查、腫瘤標志物檢測和影像學評估。保持BMI在18.5-24之間，控制血壓血糖水平有助于改善預后。
術后康復期需保證每日攝入優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品，適量補充深色蔬菜和全谷物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等。避免使用含雌激素的保健品，穿著寬松棉質內衣減少局部刺激。心理方面可通過正念冥想緩解焦慮，參加患者互助小組獲得社會支持。治療后三年無復發(fā)跡象可考慮在醫(yī)生指導下妊娠，需嚴密監(jiān)測子宮內膜狀態(tài)。
