子宮息肉可能影響懷孕，具體需根據(jù)息肉大小、位置及癥狀綜合評(píng)估。子宮內(nèi)膜息肉可能干擾胚胎著床，宮頸息肉可能阻礙精子通過(guò)，但多數(shù)情況下通過(guò)規(guī)范治療可改善妊娠結(jié)局。
1、著床障礙：
直徑超過(guò)1厘米的子宮內(nèi)膜息肉可能占據(jù)宮腔空間，改變內(nèi)膜容受性。臨床數(shù)據(jù)顯示，這類患者胚胎著床失敗率增加30%-40%。建議孕前通過(guò)宮腔鏡切除息肉，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)膜修復(fù)期后可嘗試受孕。
2、宮頸阻塞：
宮頸管息肉可能造成機(jī)械性梗阻，影響精子進(jìn)入宮腔。典型表現(xiàn)為同房后出血、異常陰道分泌物。陰道鏡檢查可明確診斷，門(mén)診行息肉摘除術(shù)后1個(gè)月經(jīng)周期即可恢復(fù)生育功能。
3、內(nèi)分泌紊亂：
雌激素水平異常升高是息肉形成的重要誘因，可能同時(shí)伴隨排卵障礙?；A(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)顯示黃體功能不足者，需同步調(diào)理內(nèi)分泌。口服短效避孕藥調(diào)節(jié)3-6個(gè)月后，息肉復(fù)發(fā)率可降低50%。
4、炎癥風(fēng)險(xiǎn)：
慢性子宮內(nèi)膜炎患者中60%合并息肉，炎性因子會(huì)破壞內(nèi)膜微環(huán)境?？赡鼙憩F(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、褐色分泌物。確診需做內(nèi)膜活檢，治療需聯(lián)合抗生素如多西環(huán)素、甲硝唑和抗炎藥物。
5、妊娠并發(fā)癥：
孕期持續(xù)存在的息肉可能引起胎盤(pán)異常附著或流產(chǎn)。孕早期超聲發(fā)現(xiàn)息肉者，建議每4周監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。必要時(shí)孕中期可在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下行息肉切除術(shù)，手術(shù)時(shí)機(jī)選擇孕14-16周最安全。
備孕女性發(fā)現(xiàn)息肉應(yīng)完善激素六項(xiàng)和宮腔鏡檢查，術(shù)后推薦地中海飲食搭配維生素E補(bǔ)充，每周進(jìn)行3次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走。計(jì)劃懷孕前需復(fù)查超聲確認(rèn)無(wú)復(fù)發(fā)，妊娠后需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率。保持外陰清潔、避免盆浴可降低感染風(fēng)險(xiǎn)，同房后出現(xiàn)點(diǎn)滴出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
