霰粒腫的癥狀主要表現(xiàn)為眼瞼無痛性腫塊、局部紅腫、異物感、瞼結膜充血以及繼發(fā)感染時膿性分泌物。該疾病可通過熱敷、抗生素眼膏、糖皮質激素注射、手術刮除、調整用眼習慣等方式干預。
1、無痛腫塊:初期在眼瞼皮下出現(xiàn)黃豆大小硬結,與皮膚無粘連,按壓無疼痛。腫塊可能單發(fā)或多發(fā),生長緩慢,常見于上瞼內(nèi)側。熱敷可促進腺體分泌物排出,每日3-4次,每次15分鐘。
2、局部紅腫:隨著病程進展,腫塊壓迫周圍組織可能引起眼瞼皮膚潮紅。若繼發(fā)細菌感染會出現(xiàn)明顯紅腫熱痛,需使用左氧氟沙星滴眼液或紅霉素眼膏控制炎癥。
3、異物摩擦感:較大腫塊會導致眨眼時摩擦角膜,產(chǎn)生持續(xù)異物感。兒童可能頻繁揉眼,需避免抓撓以防感染。瞼板腺開口堵塞時,結膜面可見紫紅色隆起。
4、結膜充血:腫塊對應的瞼結膜面呈現(xiàn)局限性充血,呈暗紅色或灰白色。慢性炎癥刺激可導致結膜肉芽腫形成,表現(xiàn)為結膜面黃白色結節(jié)。
5、膿性分泌物:繼發(fā)感染時可見黃色分泌物積聚在腫塊表面,嚴重者形成瞼緣膿皰。需及時使用妥布霉素地塞米松眼膏,避免感染擴散至眶周組織。
霰粒腫患者應保持眼部清潔,避免化眼妝或佩戴隱形眼鏡。飲食宜清淡,減少高油脂食物攝入,適量補充維生素A、D。每日做眼瞼按摩促進腺體排泄,用40℃溫水浸濕毛巾熱敷眼瞼5分鐘,配合眨眼訓練。若腫塊持續(xù)3個月未消退或影響視力,需考慮全麻下手術刮除。