前牙美學(xué)修復(fù)可通過瓷貼面、全瓷冠、樹脂修復(fù)、正畸治療、牙齦整形等方式改善。牙齒變色、缺損、排列不齊、牙齦形態(tài)異常、牙體發(fā)育不良等因素均可能影響前牙美觀。
1、瓷貼面:適用于輕度牙體缺損或變色,通過0.3-0.7mm薄瓷片粘接修復(fù)。采用二硅酸鋰玻璃陶瓷或氧化鋯材料,能模擬天然牙透光性。修復(fù)前需進行牙體預(yù)備,保留85%以上牙釉質(zhì),治療周期約2-3次就診。
2、全瓷冠:針對嚴(yán)重牙體缺損病例,采用整體冠修復(fù)方式。氧化鋯全瓷冠抗彎強度達1200MPa,透光層次接近天然牙。需磨除1.5-2mm牙體組織,邊緣設(shè)計采用齦下0.5mm肩臺,修復(fù)后需避免咬硬物。
3、樹脂修復(fù):直接復(fù)合樹脂充填適用于小范圍缺損。選用納米填料樹脂材料,通過分層堆塑技術(shù)恢復(fù)解剖形態(tài)。具有即刻完成優(yōu)勢,但長期使用可能出現(xiàn)邊緣染色,需每6-12個月進行拋光維護。
4、正畸治療:通過托槽或隱形矯治器糾正牙齒排列。采用0.018英寸鎳鈦弓絲輕力系統(tǒng),每月加力一次。治療周期6-18個月,需配合佩戴保持器防止復(fù)發(fā),適用于牙列擁擠或間隙過大病例。
5、牙齦整形:采用激光或手術(shù)刀修整牙齦形態(tài)。二氧化碳激光可精確切除增生牙齦,創(chuàng)面愈合快。涉及牙冠延長術(shù)時需保持3mm生物學(xué)寬度,術(shù)后使用氯己定含漱液預(yù)防感染。
日常建議選用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免橫向刷牙導(dǎo)致修復(fù)體邊緣微滲漏。定期使用牙線清潔鄰面,每半年進行專業(yè)潔治。修復(fù)后避免咀嚼冰塊等硬物,吸煙患者需控制每日吸煙量。運動時佩戴防護牙托,碳酸飲料飲用后及時清水漱口。出現(xiàn)修復(fù)體松動或敏感癥狀需及時復(fù)診檢查。