子宮實性占位是否嚴重需結合具體性質判斷,多數情況下需進一步檢查明確診斷。
1、良性病變:
子宮肌瘤是最常見的良性實性占位,由平滑肌細胞增生形成。典型表現為月經量增多、經期延長或下腹墜脹感,部分患者可觸及腹部包塊。超聲檢查可見邊界清晰的類圓形低回聲團塊,血流信號較少。對于無癥狀的小肌瘤,通常建議每6-12個月復查超聲監(jiān)測變化;若出現明顯癥狀可選擇藥物保守治療或手術剔除。
2、惡性病變:
子宮內膜癌或子宮肉瘤等惡性占位約占實性病變的15%-20%,多伴有絕經后出血、異常陰道排液等癥狀。影像學特征包括邊界模糊、血流豐富、周圍組織浸潤等表現。確診需依賴病理活檢,治療需根據分期選擇手術切除配合放化療。早期發(fā)現五年生存率可達80%以上,晚期預后較差。
建議出現異常陰道出血或盆腔不適時盡早就診,通過婦科檢查、腫瘤標志物檢測及影像學評估明確占位性質。日常注意記錄月經周期變化,避免長期使用雌激素類保健品,保持規(guī)律作息和適度運動有助于維持內分泌平衡。40歲以上女性應每年進行婦科超聲篩查,有家族史者需加強監(jiān)測頻率。