妊娠期糖尿病可通過飲食控制、血糖監(jiān)測、適量運動、胰島素治療、定期產(chǎn)檢等方式管理。妊娠期糖尿病通常由胰島素抵抗、遺傳因素、孕期激素變化、肥胖、高齡妊娠等原因引起。
妊娠期糖尿病患者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免高糖食物如蛋糕、含糖飲料,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。每日分5-6餐進食,控制碳水化合物攝入量占總熱量40%-50%,增加膳食纖維攝入。
每日監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖,空腹血糖應控制在3.3-5.3mmol/L,餐后2小時血糖不超過6.7mmol/L。記錄血糖波動情況,為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。
選擇低強度有氧運動如散步、孕婦瑜伽,每周3-5次,每次30分鐘。運動時間建議在餐后1小時進行,避免空腹運動導致低血糖。運動時攜帶糖果應對突發(fā)低血糖。
當飲食運動控制不佳時,醫(yī)生可能建議使用胰島素。常用胰島素包括門冬胰島素、地特胰島素、甘精胰島素。胰島素不會通過胎盤影響胎兒,是孕期最安全的降糖藥物。
增加產(chǎn)檢頻率至每1-2周一次,監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。通過B超評估胎兒大小、羊水量,必要時進行胎心監(jiān)護。妊娠32周后需密切監(jiān)測預防巨大兒及胎兒窘迫。
妊娠期糖尿病管理需綜合飲食、運動、醫(yī)療干預,并非完全禁糖。合理控制精制糖攝入,保證營養(yǎng)均衡。推薦食用低糖水果如草莓、櫻桃,選擇全谷物替代精制米面。保持適度運動習慣,遵醫(yī)囑進行血糖監(jiān)測和藥物治療,定期評估胎兒發(fā)育狀況,可有效控制血糖水平,保障母嬰健康。