耳朵里流黃水伴臭味可能由外耳道炎、中耳炎、濕疹感染、耵聹栓塞繼發(fā)感染、膽脂瘤等原因引起，可通過局部清潔、抗生素滴耳液、抗真菌藥物、手術清除、日常防護等方式治療。
細菌或真菌感染導致外耳道皮膚炎癥，常見于游泳后耳道進水或頻繁掏耳。表現(xiàn)為耳道紅腫、黃色分泌物伴腐臭味，可能伴隨瘙癢或疼痛。治療需使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素，真菌感染時選用克霉唑溶液。避免抓撓耳道并保持干燥。
中耳腔感染引發(fā)膿液積聚，多繼發(fā)于感冒或鼻炎。膿液經(jīng)鼓膜穿孔流出時呈黃色黏稠狀，帶有腥臭味，常伴聽力下降或耳悶感。可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌感染有關。需口服阿莫西林克拉維酸鉀，配合硼酸酒精滴耳液消炎，反復發(fā)作需鼓膜修補術。
耳道濕疹因抓撓或過敏反應破潰后繼發(fā)感染。分泌物為淡黃色液體，混有皮屑時產(chǎn)生異味。表現(xiàn)為耳道皮膚脫屑、結痂。局部涂抹氫化可的松軟膏控制濕疹，合并感染時加用莫匹羅星軟膏，避免接觸洗發(fā)水等刺激物。
耳垢堆積硬化后阻塞耳道，滋生細菌引發(fā)炎癥。耵聹被浸軟后流出深黃色液體，伴有腐敗味?？赡馨殡S耳鳴或耳脹。需由醫(yī)生用碳酸氫鈉溶液軟化后沖洗清除，禁止自行掏挖，繼發(fā)感染時使用環(huán)丙沙星滴耳液。
上皮細胞異常增生形成膽脂瘤，破壞周圍骨質。分泌物為黃色膿液混有白色鱗屑，散發(fā)特殊惡臭，伴隨劇烈頭痛或眩暈。需通過乳突根治術或鼓室成形術切除病變組織，術后定期換藥防止復發(fā)。
日常避免使用棉簽深入清潔耳道，游泳時佩戴耳塞防止進水。飲食減少辛辣刺激食物攝入，適量補充鋅元素促進耳道皮膚修復。出現(xiàn)持續(xù)流膿、發(fā)熱或聽力驟降時需立即就診，警惕顱內(nèi)并發(fā)癥風險。保持耳周清潔干燥，過敏體質者需排查洗發(fā)水、染發(fā)劑等潛在致敏原。
