甲癬與灰指甲是同一種疾病的不同名稱(chēng)，均指由真菌感染引起的指甲病變，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為甲真菌病。
甲癬是醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，強(qiáng)調(diào)病原體為真菌，屬于皮膚癬菌、酵母菌或霉菌等微生物感染導(dǎo)致的指甲結(jié)構(gòu)破壞。典型表現(xiàn)為指甲增厚、變色、分層或凹凸不平，可能伴隨甲板與甲床分離。真菌通過(guò)破損的甲小皮或甲周皮膚侵入，潮濕環(huán)境、免疫力低下或足癬未及時(shí)治療等因素可增加感染風(fēng)險(xiǎn)。臨床診斷需結(jié)合真菌鏡檢或培養(yǎng)，治療常采用外用抗真菌藥如環(huán)吡酮胺、阿莫羅芬，嚴(yán)重時(shí)需口服特比萘芬或伊曲康唑。
灰指甲為民間俗稱(chēng)，側(cè)重描述病變指甲的外觀特征，即指甲失去光澤呈灰白色或黃褐色。該名稱(chēng)未體現(xiàn)病原學(xué)特點(diǎn)，易與其他非真菌性甲病混淆，如銀屑病甲、扁平苔蘚甲等也可能出現(xiàn)類(lèi)似顏色改變。但實(shí)際應(yīng)用中，灰指甲多特指真菌性感染，患者常因美觀問(wèn)題就醫(yī)。日常需保持手足干燥，避免與他人共用修甲工具，穿透氣鞋襪有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
甲癬治療周期較長(zhǎng)，指甲生長(zhǎng)完全更新需3-6個(gè)月，趾甲可能需更久。治療期間應(yīng)定期復(fù)查肝功能，口服藥物禁用于孕婦及肝病患者。合并糖尿病或周?chē)懿∽冋咭桌^發(fā)感染，需積極控制原發(fā)病。預(yù)防方面，公共場(chǎng)所盡量不赤足行走，家庭成員有足癬應(yīng)同步治療，寵物患癬病也需及時(shí)處理。
