孕婦血小板低可通過飲食調整、藥物治療、定期監(jiān)測、避免創(chuàng)傷、輸注血小板等方式治療。血小板減少可能由妊娠期生理變化、營養(yǎng)缺乏、免疫異常、感染、藥物因素等原因引起。
1、飲食調整
增加富含鐵元素的食物如紅肉、動物肝臟，有助于促進造血功能。適量補充維生素B12和葉酸，可通過深綠色蔬菜、豆類、全谷物等食物獲取。避免食用可能抑制血小板功能的食物如大蒜、生姜，同時保持飲食衛(wèi)生預防感染。
2、藥物治療
在醫(yī)生指導下可使用糖皮質激素類藥物如潑尼松調節(jié)免疫功能，或靜脈注射免疫球蛋白。嚴重情況下可能使用促血小板生成素類藥物如重組人血小板生成素。所有藥物使用需嚴格評估胎兒安全性，避免使用可能致畸的藥物如部分抗凝劑。
3、定期監(jiān)測
需要每周進行血常規(guī)檢查動態(tài)觀察血小板計數變化，當數值低于50×10?/L時需加強監(jiān)護。同時監(jiān)測凝血功能指標如凝血酶原時間，評估出血風險。產前需進行胎兒超聲檢查評估發(fā)育狀況，分娩前需重新評估血小板水平。
4、避免創(chuàng)傷
日常生活中需防止磕碰和劇烈運動，使用軟毛牙刷減少牙齦出血。避免用力擤鼻涕或劇烈咳嗽，防止黏膜出血。進行靜脈穿刺等醫(yī)療操作時需延長按壓時間，必要時使用冰敷促進血管收縮。
5、輸注血小板
當血小板計數低于20×10?/L或出現活動性出血時，需考慮輸注濃縮血小板制劑。分娩前若血小板持續(xù)低于50×10?/L，建議預防性輸注以降低生產過程中的出血風險。輸注后需監(jiān)測血小板計數上升效果及過敏反應。
孕婦出現血小板減少時需保持充足休息，避免過度勞累。穿著寬松衣物減少皮膚摩擦，使用加濕器保持空氣濕度預防鼻出血。保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮緊張導致血壓波動。定期進行產科和血液科聯合隨訪，根據血小板變化及時調整治療方案。注意觀察皮膚瘀斑、牙齦出血等異常情況，出現頭痛、視物模糊等神經系統(tǒng)癥狀需立即就醫(yī)。
