肺部發(fā)炎一般需遵醫(yī)囑使用抗生素、抗病毒藥、祛痰藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、糖皮質(zhì)激素等藥物。肺部發(fā)炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、過敏反應(yīng)、理化刺激等因素引起,需根據(jù)病因選擇針對性藥物。
1、抗生素
細(xì)菌性肺炎常用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。阿莫西林克拉維酸鉀適用于敏感菌引起的下呼吸道感染,頭孢呋辛對肺炎鏈球菌效果顯著,左氧氟沙星可覆蓋非典型病原體。使用前需確認(rèn)無過敏史,避免與含鈣鎂制劑同服。
2、抗病毒藥
病毒性肺炎可選用奧司他韋、扎那米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑,或利巴韋林等廣譜抗病毒藥。奧司他韋對甲型乙型流感病毒有效,需在癥狀出現(xiàn)48小時內(nèi)使用。利巴韋林霧化吸入適用于呼吸道合胞病毒感染,孕婦禁用。
3、祛痰藥
氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉檸蒎等祛痰藥能降低痰液黏稠度。氨溴索可促進(jìn)肺泡表面活性物質(zhì)分泌,乙酰半胱氨酸具有抗氧化作用,桉檸蒎適用于慢性支氣管炎急性發(fā)作。服用后需多飲水幫助排痰。
4、解熱鎮(zhèn)痛藥
對乙酰氨基酚、布洛芬等可緩解發(fā)熱和胸痛癥狀。對乙酰氨基酚適用于肝功能正常者,布洛芬具有抗炎作用但胃腸刺激較大。用藥期間需監(jiān)測體溫變化,避免與其他含相同成分藥物疊加使用。
5、糖皮質(zhì)激素
甲潑尼龍、潑尼松等用于重癥肺炎或過敏因素導(dǎo)致的肺部炎癥。短期使用可減輕氣道水腫,但需警惕血糖升高、感染擴(kuò)散等副作用。真菌感染者禁用,用藥超過5天需逐步減量。
肺部發(fā)炎患者應(yīng)保持每日2000毫升飲水量,選擇百合銀耳羹、雪梨川貝湯等潤肺膳食?;謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,避免接觸煙霧冷空氣等刺激物。若出現(xiàn)咯血、呼吸困難或高熱不退,須立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。用藥期間禁止飲酒,注意觀察皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。