水中毒的癥狀主要有頭痛、惡心嘔吐、意識模糊、肌肉痙攣和抽搐。水中毒是指短時間內(nèi)攝入過量水分導(dǎo)致血液中鈉離子濃度過低，可能由過量飲水、腎臟排水功能異常、抗利尿激素分泌失調(diào)、心力衰竭、肝硬化等因素引起。
1、頭痛
水中毒早期常見癥狀為持續(xù)性頭痛，與腦細胞水腫導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高有關(guān)?；颊呖赡馨殡S頭暈、視物模糊，嚴重時出現(xiàn)噴射性嘔吐。輕度情況下可通過限制飲水緩解，若頭痛持續(xù)加重需就醫(yī)排除其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
2、惡心嘔吐
胃腸道癥狀多出現(xiàn)在水中毒進展期，因低鈉血癥影響消化系統(tǒng)功能。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，可能伴有食欲減退和腹部不適。需注意與食物中毒鑒別，避免誤服止吐藥物掩蓋病情。
3、意識模糊
神經(jīng)系統(tǒng)受累時會出現(xiàn)定向力障礙、嗜睡或煩躁不安，與腦組織水腫壓迫有關(guān)。嚴重者可發(fā)展為譫妄，出現(xiàn)幻覺或行為異常。此時應(yīng)立即就醫(yī)，避免發(fā)生腦疝等危險并發(fā)癥。
4、肌肉痙攣
四肢肌肉不自主抽動是電解質(zhì)紊亂的典型表現(xiàn)，常見于小腿和手指。低鈉血癥導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性異常，可能伴隨針刺樣疼痛。發(fā)作時可通過局部熱敷緩解，但需同步糾正電解質(zhì)失衡。
5、抽搐
嚴重水中毒可能引發(fā)全身性強直陣攣發(fā)作，類似癲癇大發(fā)作表現(xiàn)。發(fā)作時需保護患者防止跌傷，記錄抽搐持續(xù)時間，就醫(yī)后需進行腦電圖監(jiān)測。這種情況提示血鈉濃度已低于危險閾值。
預(yù)防水中毒需控制每日飲水量在2000毫升左右，高溫或運動后補水應(yīng)少量多次。腎功能不全者需嚴格限制水分攝入，術(shù)后患者輸液需監(jiān)測電解質(zhì)。出現(xiàn)相關(guān)癥狀時應(yīng)立即停止飲水，輕度病例可通過進食咸味食物緩解，嚴重者需靜脈補充高滲鹽水。長期服用利尿劑或抗抑郁藥物者應(yīng)定期檢測血鈉水平，老年人及嬰幼兒需特別注意飲水安全。
