阿司匹林過量可能由誤服、長期大劑量使用、藥物相互作用、代謝異常、蓄積中毒等原因引起，可通過催吐洗胃、活性炭吸附、堿化尿液、補(bǔ)液利尿、血液透析等方式治療。
1、誤服風(fēng)險(xiǎn)：
兒童或老年人可能因認(rèn)知錯(cuò)誤誤服大劑量阿司匹林，表現(xiàn)為耳鳴、嗜睡、呼吸急促。需立即清除胃內(nèi)殘留藥物，家庭處理時(shí)可飲用溫鹽水催吐，6小時(shí)內(nèi)就醫(yī)洗胃。
2、劑量失控：
心血管疾病患者自行增加預(yù)防性用藥劑量可能導(dǎo)致蓄積中毒，常見嘔血、意識(shí)模糊等癥狀。監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化比值時(shí)發(fā)現(xiàn)異常需停用阿司匹林，改用維生素K拮抗。
3、藥物協(xié)同：
與華法林、甲氨蝶呤等聯(lián)用會(huì)增強(qiáng)抗凝作用，引發(fā)皮下瘀斑、血尿等出血傾向。發(fā)現(xiàn)藥物相互作用時(shí)應(yīng)立即停用協(xié)同藥物，輸注血小板改善凝血功能。
4、代謝障礙：
肝硬化患者因代謝酶活性下降易發(fā)生水楊酸蓄積，出現(xiàn)過度換氣、代謝性酸中毒。靜脈輸注碳酸氫鈉可堿化尿液，促進(jìn)水楊酸排泄。
5、慢性中毒：
長期每日超過4克可能引發(fā)瑞氏綜合征，伴隨肝腫大、低血糖、腦水腫。嚴(yán)重中毒需進(jìn)行連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過或血漿置換治療。
日常應(yīng)嚴(yán)格遵循每日75-325毫克的治療劑量，服藥期間避免飲酒及攝入酸性食物。出現(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血癥狀時(shí)，可暫時(shí)食用米湯、藕粉等低溫流質(zhì)飲食。定期監(jiān)測凝血功能與肝腎功能，運(yùn)動(dòng)選擇散步等低強(qiáng)度有氧活動(dòng)，避免碰撞類項(xiàng)目。阿司匹林腸溶片需整片吞服，不可嚼碎或掰開服用。
