口腔潰瘍期間不建議洗牙，洗牙可能刺激潰瘍創(chuàng)面加重疼痛或延遲愈合。口腔潰瘍通常由機(jī)械損傷、維生素缺乏、免疫異常、感染因素、系統(tǒng)性疾病等原因引起。
1、機(jī)械刺激：
洗牙過(guò)程中超聲波器械或手工刮治可能直接摩擦潰瘍表面。牙刷毛過(guò)硬、進(jìn)食尖銳食物等物理刺激也會(huì)加重黏膜損傷。建議使用軟毛牙刷，避免進(jìn)食堅(jiān)果、薯片等硬質(zhì)食物。
2、營(yíng)養(yǎng)缺乏：
維生素B12、葉酸或鐵元素缺乏可導(dǎo)致口腔黏膜修復(fù)能力下降。潰瘍期間需增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜、柑橘類水果攝入。必要時(shí)可短期補(bǔ)充復(fù)合維生素B制劑。
3、免疫失衡：
精神壓力或疲勞狀態(tài)下分泌的皮質(zhì)醇會(huì)抑制黏膜免疫。保證7小時(shí)睡眠、進(jìn)行冥想放松有助于調(diào)節(jié)免疫功能。反復(fù)發(fā)作需排查自身免疫性疾病可能。
4、感染因素：
單純皰疹病毒或白色念珠菌感染可能引發(fā)潰瘍。伴隨明顯紅腫熱痛時(shí)需進(jìn)行微生物檢測(cè)。阿昔洛韋、制霉菌素等抗感染藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5、系統(tǒng)性疾病：
克羅恩病、白塞病等系統(tǒng)性疾病常伴口腔潰瘍。潰瘍面直徑超過(guò)5mm或持續(xù)超過(guò)2周未愈，需進(jìn)行腸鏡、免疫學(xué)檢查等排查病因。
潰瘍愈合前建議暫緩洗牙，日常使用含氯己定的漱口水維持口腔清潔。恢復(fù)期選擇微創(chuàng)的噴砂潔牙替代傳統(tǒng)超聲波潔牙，潔牙后24小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食辛辣刺激食物。長(zhǎng)期反復(fù)潰瘍患者建議每半年進(jìn)行口腔檢查，同時(shí)監(jiān)測(cè)血常規(guī)、血清鐵等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。
