吃飯噎到可通過調(diào)整進(jìn)食方式、海姆立克急救法、飲水輔助、藥物緩解、內(nèi)鏡取物等方式治療。吃飯噎到通常由進(jìn)食過快、食物過大、食管狹窄、賁門失弛緩癥、食管腫瘤等原因引起。
1、調(diào)整進(jìn)食：
細(xì)嚼慢咽能減少噎食風(fēng)險(xiǎn)，每口食物咀嚼20-30次。避免進(jìn)食大塊堅(jiān)硬食物如堅(jiān)果、年糕，將肉類切碎后食用。進(jìn)食時(shí)保持坐姿端正，避免說笑或分心看手機(jī)。
2、急救處理：
采用海姆立克急救法，施救者從背后環(huán)抱患者腹部，快速向上向內(nèi)沖擊。對(duì)于嬰兒需采用拍背壓胸法，單手托住嬰兒面部，用掌根拍擊肩胛骨中間位置5次后翻轉(zhuǎn)按壓胸部。
3、飲水輔助：
輕微噎塞時(shí)可小口飲用溫開水，水溫以40℃為宜。嘗試吞咽面包或饅頭等軟質(zhì)食物，利用食物體積推動(dòng)異物下行。禁止強(qiáng)行灌水，避免異物進(jìn)入氣管。
4、藥物緩解：
食管痙攣可含服硝酸甘油片或硝苯地平片松弛平滑肌。胃酸反流引發(fā)不適時(shí)服用鋁碳酸鎂、雷尼替丁、奧美拉唑等抑酸藥物。藥物無效或出現(xiàn)嘔血需立即就醫(yī)。
5、醫(yī)療干預(yù)：
持續(xù)梗阻需行胃鏡或食管鏡取出異物，術(shù)前禁食6小時(shí)。賁門失弛緩癥可進(jìn)行球囊擴(kuò)張術(shù)或Heller肌切開術(shù)。食管腫瘤需結(jié)合病理類型選擇支架植入或根治性手術(shù)。
日常飲食選擇軟爛易消化的粥類、面條、蒸蛋等食物，避免糯米制品及纖維粗硬的蔬菜。進(jìn)食后半小時(shí)內(nèi)避免平臥，可散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。反復(fù)出現(xiàn)噎食或伴有吞咽疼痛、體重下降等癥狀，建議完善胃鏡和食管鋇餐檢查。掌握正確的急救方法，家中常備促胃腸動(dòng)力藥和黏膜保護(hù)劑，突發(fā)嚴(yán)重窒息立即撥打急救電話。
