光敏性皮炎可通過避免紫外線暴露、使用防曬產(chǎn)品、局部藥物治療、口服抗組胺藥、光療脫敏等方式控制癥狀，但難以徹底根治。該疾病通常由日光過敏反應(yīng)、遺傳易感性、藥物或化妝品光敏成分、自身免疫異常、慢性光損傷等因素引起。
1、防曬防護(hù)：
嚴(yán)格避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)的強(qiáng)紫外線照射，外出時(shí)穿戴UPF50+防曬衣帽及寬檐帽。選擇含氧化鋅或二氧化鈦的物理防曬霜，每2小時(shí)補(bǔ)涂一次。陰天或冬季仍需堅(jiān)持防護(hù)，紫外線可穿透云層和玻璃。
2、局部護(hù)理：
急性發(fā)作期用冷敷或爐甘石洗劑緩解灼熱感，慢性皮損可涂抹0.1%他克莫司軟膏或氫化可的松乳膏。避免使用含酒精、香精的護(hù)膚品，清潔時(shí)選擇pH5.5弱酸性沐浴露。破損皮膚需預(yù)防性外用莫匹羅星軟膏防止感染。
3、藥物干預(yù)：
口服氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥減輕瘙癢，嚴(yán)重病例短期服用潑尼松控制炎癥。羥氯喹可作為光保護(hù)劑長(zhǎng)期使用，但需定期監(jiān)測(cè)視網(wǎng)膜。避免服用四環(huán)素類、喹諾酮類等光敏性藥物。
4、光療脫敏：
窄譜UVB療法通過逐步增加照射劑量提高皮膚耐受性，每周2-3次持續(xù)3-6個(gè)月。PUVA療法需口服補(bǔ)骨脂素后照射UVA，適用于頑固性病例。治療期間可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑，需嚴(yán)格監(jiān)控累積劑量。
5、病因管理：
可能與卟啉代謝異常、紅斑狼瘡等自身免疫病相關(guān)，表現(xiàn)為光暴露部位水腫性紅斑伴劇烈瘙癢。需排查磺胺類利尿劑、非甾體抗炎藥等誘發(fā)因素，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者需加用羥氯喹和免疫抑制劑。
日常飲食多攝入富含β-胡蘿卜素的胡蘿卜、菠菜，補(bǔ)充維生素B3和Omega-3脂肪酸有助于修復(fù)光損傷。選擇室內(nèi)游泳、瑜伽等低紫外線暴露運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔汗液。建立癥狀日記記錄發(fā)作誘因，定期隨訪監(jiān)測(cè)潛在系統(tǒng)性疾病進(jìn)展。隨身攜帶醫(yī)用警示卡注明光敏藥物禁忌，旅行前咨詢醫(yī)生調(diào)整防護(hù)方案。
