子宮肌瘤可通過(guò)超聲檢查、磁共振成像、觸診、觀察癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等方式判斷。子宮肌瘤通常與激素水平異常、遺傳因素、肥胖、初潮年齡早、未生育等原因相關(guān)。
1、影像學(xué)檢查：
超聲檢查是診斷子宮肌瘤的首選方法，經(jīng)陰道超聲能清晰顯示肌瘤位置、大小和數(shù)量。磁共振成像適用于復(fù)雜病例，可鑒別肌瘤與其他盆腔腫塊，評(píng)估血流供應(yīng)情況。
2、婦科觸診：
雙合診檢查可觸及增大的子宮或表面凹凸不平的腫塊，肌瘤質(zhì)地通常較硬。較大肌瘤可能導(dǎo)致子宮形態(tài)改變，通過(guò)觸診能初步判斷肌瘤生長(zhǎng)方向和位置。
3、癥狀觀察：
月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)是典型表現(xiàn)，可能伴有血塊。肌瘤壓迫膀胱或直腸會(huì)引起尿頻、便秘，漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)時(shí)突發(fā)下腹劇痛，黏膜下肌瘤可能導(dǎo)致不孕或流產(chǎn)。
4、激素檢測(cè)：
雌激素和孕激素水平檢測(cè)有助于評(píng)估內(nèi)分泌環(huán)境，肌瘤生長(zhǎng)與激素受體表達(dá)相關(guān)。促卵泡激素和抗苗勒管激素檢測(cè)可輔助判斷卵巢功能狀態(tài)。
5、鑒別診斷：
需排除子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜息肉、卵巢腫瘤等疾病。CA125檢測(cè)輔助鑒別惡性病變，宮腔鏡檢查直接觀察黏膜下肌瘤，診斷性刮宮獲取內(nèi)膜組織病理。
日常保持均衡飲食，適量攝入十字花科蔬菜和豆制品，限制高脂高糖食物。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，避免久坐。每半年至一年進(jìn)行婦科檢查，出現(xiàn)異常出血或腹痛及時(shí)就診，絕經(jīng)后肌瘤未縮小需警惕惡變可能。
