阿立哌唑片是一種非典型抗精神病藥物，主要用于治療精神分裂癥、雙相情感障礙等精神疾病，具有調(diào)節(jié)多巴胺和5-羥色胺神經(jīng)遞質(zhì)的作用。
阿立哌唑?qū)儆诘诙咕癫∷帲瘜W(xué)結(jié)構(gòu)為喹啉酮衍生物。其作用機制與第一代抗精神病藥物不同，通過部分激動多巴胺D2受體和5-羥色胺1A受體，同時拮抗5-羥色胺2A受體，實現(xiàn)神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)的平衡調(diào)節(jié)。
該藥物適用于18歲以上精神分裂癥患者的急性期和維持期治療，對陽性癥狀如幻覺妄想、陰性癥狀如情感淡漠均有改善作用。也可用于雙相情感障礙的躁狂發(fā)作或混合發(fā)作，作為情緒穩(wěn)定劑的輔助治療。
阿立哌唑具有獨特的"多巴胺系統(tǒng)穩(wěn)定劑"特性，在突觸間隙多巴胺濃度過高時表現(xiàn)為拮抗作用，濃度過低時則發(fā)揮激動作用。這種雙向調(diào)節(jié)機制使其較少引起傳統(tǒng)抗精神病藥常見的錐體外系反應(yīng)和催乳素升高。
市售劑型包括5mg、10mg、15mg三種規(guī)格的普通片劑，以及口腔崩解片等特殊劑型。部分廠家還生產(chǎn)30mg的大規(guī)格片劑，滿足不同患者的劑量需求。
使用初期可能出現(xiàn)嗜睡、頭暈等不良反應(yīng)，通常2-3周內(nèi)逐漸適應(yīng)。老年癡呆相關(guān)精神病患者用藥需警惕腦血管不良事件風(fēng)險。服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血糖血脂，避免駕駛或操作精密儀器。
阿立哌唑治療期間建議保持規(guī)律作息，避免攝入葡萄柚汁影響藥物代謝?？膳浜嫌醒踹\動改善認知功能，飲食注意控制高糖高脂食物預(yù)防代謝綜合征。出現(xiàn)靜坐不能、肌張力障礙等運動障礙時需及時復(fù)診調(diào)整用藥方案。
