硬纖維瘤是一種起源于纖維組織的良性腫瘤，具有局部侵襲性但無轉(zhuǎn)移能力，可能與激素水平異常、創(chuàng)傷史、遺傳因素、手術(shù)瘢痕、結(jié)締組織病變等因素有關(guān)。
雌激素水平升高可能刺激纖維細(xì)胞過度增殖，妊娠期或口服避孕藥人群發(fā)病率較高。建議定期監(jiān)測激素水平，避免外源性雌激素?cái)z入，必要時(shí)通過中藥調(diào)理或針灸干預(yù)平衡內(nèi)分泌。
手術(shù)切口、外傷部位易出現(xiàn)纖維組織異常修復(fù)，形成瘤體。對(duì)于陳舊性創(chuàng)傷區(qū)域需加強(qiáng)觀察，局部按摩配合紅外理療可改善微循環(huán)，降低纖維化風(fēng)險(xiǎn)。
家族性腺瘤性息肉病FAP患者APC基因突變者發(fā)病率顯著增高。基因檢測可早期篩查高風(fēng)險(xiǎn)人群，推薦每年進(jìn)行腹部超聲和MRI監(jiān)測。
既往腹部手術(shù)史者瘢痕處可能出現(xiàn)侵襲性纖維瘤病，通常表現(xiàn)為無痛性硬塊伴局部牽拉感。病理活檢可明確診斷，廣泛切除術(shù)聯(lián)合放療能有效控制復(fù)發(fā)。
硬纖維瘤可能與Gardner綜合征等結(jié)締組織疾病相關(guān)，常伴發(fā)皮膚纖維瘤、骨瘤。非甾體抗炎藥舒林酸、靶向藥物索拉非尼、酪氨酸激酶抑制劑帕唑帕尼可用于控制進(jìn)展。
日常需限制高雌激素食物如蜂王漿攝入，增加十字花科蔬菜攝取量；選擇游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)避免腫瘤區(qū)域受壓；術(shù)后患者應(yīng)使用彈性繃帶壓迫包扎6個(gè)月以上，定期復(fù)查增強(qiáng)CT評(píng)估病灶變化。出現(xiàn)快速增長或壓迫癥狀時(shí)需考慮質(zhì)子治療等精準(zhǔn)放療手段。
