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原發(fā)性膽汁性肝硬化能治好嗎

發(fā)布時間:2025-04-15 11:23 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

原發(fā)性膽汁性肝硬化可通過熊去氧膽酸、奧貝膽酸、免疫抑制劑等方式治療,通常與自身免疫異常、遺傳易感性、環(huán)境因素、膽汁淤積、肝纖維化等因素有關(guān)。

1、藥物治療:熊去氧膽酸是首選藥物,能改善膽汁淤積并延緩疾病進展。奧貝膽酸適用于對熊去氧膽酸反應(yīng)不佳的患者,可降低堿性磷酸酶水平。免疫抑制劑如布地奈德可用于合并自身免疫性肝炎的患者。

2、肝移植手術(shù):終末期患者需考慮肝移植,術(shù)后5年生存率可達80%?;铙w肝移植和尸體肝移植是兩種主要方式,術(shù)后需長期服用抗排斥藥物。

3、并發(fā)癥管理:骨質(zhì)疏松患者需補充鈣劑和維生素D,瘙癢癥狀可用考來烯胺緩解。門靜脈高壓患者需定期胃鏡檢查預(yù)防食管靜脈曲張出血。

4、生活方式調(diào)整:低脂飲食減少膽汁分泌負(fù)擔(dān),推薦橄欖油、深海魚等健康脂肪。適度有氧運動如游泳、快走可改善代謝,避免劇烈運動加重疲勞感。

5、定期監(jiān)測隨訪:每3-6個月檢查肝功能、超聲彈性成像評估纖維化程度,每年骨密度檢測。出現(xiàn)黃疸加重或腹水需立即就醫(yī)。

患者需嚴(yán)格戒酒并控制體重,高蛋白飲食選擇雞蛋、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白,補充維生素A/D/E/K等脂溶性維生素。心理支持很重要,加入患者互助組織有助于緩解焦慮情緒。疾病早期規(guī)范治療可顯著改善預(yù)后,晚期患者通過綜合管理也能提高生活質(zhì)量。

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