嬰兒健脾散通常需要連續(xù)服用7-14天可見初步效果，具體見效時(shí)間與個(gè)體體質(zhì)、癥狀嚴(yán)重程度、用藥依從性等因素相關(guān)。脾胃功能改善表現(xiàn)為食欲增加、大便成形、腹脹減輕等。
1、體質(zhì)差異：脾胃虛寒型患兒見效較慢，需配合腹部保暖；濕熱積滯型患兒服藥后3-5天可能出現(xiàn)排便次數(shù)增多，屬正常藥物反應(yīng)。不建議自行增減藥量，嬰幼兒用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
2、癥狀分級(jí)：輕度積食偶發(fā)吐奶、舌苔薄白通常1周見效；中度積食持續(xù)腹脹、大便酸臭需10-14天；重度消化不良伴隨低熱、哭鬧不安應(yīng)聯(lián)合推拿治療。
3、用藥規(guī)范：每日2-3次溫水沖服，建議固定餐前服用。服藥期間需記錄排便性狀變化，避免與抗生素、微生態(tài)制劑同時(shí)服用，間隔至少2小時(shí)。
4、喂養(yǎng)調(diào)整：母乳喂養(yǎng)母親需減少油膩飲食；奶粉喂養(yǎng)可嘗試水解蛋白配方；添加輔食嬰兒應(yīng)暫停新食材引入。適當(dāng)補(bǔ)充蘋果泥、山藥粥等健脾食物。
5、復(fù)診指征：服藥3天無(wú)改善需排除乳糖不耐受；1周后仍夜啼不止應(yīng)檢查血鈣水平；出現(xiàn)皮疹或腹瀉加重立即停藥就醫(yī)。長(zhǎng)期服用超過2周需評(píng)估肝腎功能。
治療期間保持每日腹部順時(shí)針按摩5分鐘，選擇餐后1小時(shí)進(jìn)行。室內(nèi)溫度維持在24-26℃避免受涼，睡眠時(shí)采用右側(cè)臥位減輕胃部壓力。密切觀察體重增長(zhǎng)曲線，6月齡以下嬰兒每周增重不足150克需考慮更換治療方案。
