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肛瘺手術(shù)的方法有什么

發(fā)布時間:2025-04-09 12:20 相關(guān)企業(yè):復禾醫(yī)藥

肛瘺手術(shù)可通過掛線療法、瘺管切開術(shù)、肛瘺切除術(shù)、激光手術(shù)、生物補片修補術(shù)等方式治療。肛瘺通常由肛周膿腫破潰、克羅恩病、結(jié)核感染、外傷、直腸肛管腫瘤等因素引起。

1、掛線療法:利用橡皮筋或絲線緩慢切割瘺管,促進組織自愈。適用于高位復雜性肛瘺,可減少肛門失禁風險。術(shù)后需每日坐浴消毒,定期門診收緊掛線。

2、瘺管切開術(shù):沿瘺管走向完全切開管壁,清除壞死組織后開放創(chuàng)面。適用于低位單純性肛瘺,創(chuàng)面愈合需4-6周。術(shù)后需保持排便通暢,避免劇烈運動。

3、肛瘺切除術(shù):完整切除瘺管及周圍瘢痕組織,適用于反復發(fā)作的慢性肛瘺??赡芘c肛腺感染、免疫低下有關(guān),常伴隨膿性分泌物、肛門瘙癢。術(shù)后需使用頭孢克肟、甲硝唑、地奧司明預防感染。

4、激光手術(shù):采用CO2激光汽化瘺管內(nèi)壁,創(chuàng)傷小恢復快。適用于淺表性肛瘺,通常由肛裂繼發(fā)感染引起。術(shù)后需避免久坐,每日紅外線照射促進愈合。

5、生物補片修補術(shù):用豬小腸黏膜下層補片填充瘺管腔隙,適合合并糖尿病等愈合障礙患者。常表現(xiàn)為肛門墜脹、排便疼痛,可能與放射治療史有關(guān)。術(shù)后需控制血糖,補充維生素C促進組織修復。

肛瘺術(shù)后應增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果、芹菜,每日飲水2000ml以上。避免騎自行車等壓迫創(chuàng)面的運動,可選擇散步或瑜伽。便后使用智能馬桶沖洗,定期復查瘺管愈合情況,術(shù)后3個月內(nèi)禁止盆浴及游泳。

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