慢性闌尾炎可通過飲食調(diào)整、熱敷緩解、抗生素治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)等方式干預(yù)。隱痛通常與闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、糞石嵌頓、淋巴濾泡增生、局部粘連等因素有關(guān)。
1、飲食調(diào)整：避免辛辣刺激及高脂食物，選擇小米粥、蒸南瓜等易消化食物。減少腸道蠕動負(fù)擔(dān)有助于緩解炎癥刺激，每日分5-6次少量進(jìn)食，避免暴飲暴食加重腹痛癥狀。
2、熱敷緩解：用40℃左右熱水袋敷于右下腹，每次15-20分鐘。熱力能促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速炎癥物質(zhì)代謝，但需避開急性發(fā)作期，防止化膿性闌尾炎擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。
3、抗生素治療：頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等藥物可控制腸道菌群感染。用藥需配合血常規(guī)監(jiān)測，白細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)升高時(shí)提示需升級抗感染方案，療程一般持續(xù)7-10天。
4、腹腔鏡手術(shù)：通過3個(gè)微小切口完成闌尾切除，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。適用于反復(fù)發(fā)作的慢性病例，術(shù)后24小時(shí)可下床活動，并發(fā)癥發(fā)生率低于傳統(tǒng)開腹手術(shù)方式。
5、開腹手術(shù)：采用麥?zhǔn)锨锌诨蛴蚁赂怪奔∏锌谶M(jìn)行開放性切除。當(dāng)存在廣泛粘連或膿腫形成時(shí)，該方式能更徹底清除病灶，術(shù)后需放置引流管3-5天。
慢性闌尾炎患者應(yīng)保持每日30分鐘步行等低強(qiáng)度運(yùn)動，避免劇烈跑跳誘發(fā)疼痛。推薦飲用蒲公英茶、金銀花露等具有抗炎作用的草本飲品，術(shù)后恢復(fù)期可補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清促進(jìn)創(chuàng)面愈合。定期復(fù)查腹部B超觀察闌尾周圍情況，睡眠時(shí)選擇左側(cè)臥位減輕腹腔壓力。
