肝癌早期通常無明顯癥狀,需結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查才能確診。若出現(xiàn)持續(xù)性右上腹疼痛、體重驟降、黃疸或腹部腫脹,應(yīng)及時就醫(yī)篩查。
一、肝癌的常見癥狀表現(xiàn):
早期肝癌可能僅表現(xiàn)為疲勞、食欲減退等非特異性癥狀。隨著病情進(jìn)展,典型癥狀包括右上腹隱痛或脹痛,疼痛可能向右肩背部放射。皮膚和鞏膜黃染是膽紅素代謝異常的標(biāo)志,常伴隨尿液顏色加深。腹部膨隆多因腹水或肝臟腫大導(dǎo)致,晚期可能出現(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血表現(xiàn)。
二、高危人群與篩查方法:
慢性乙肝或丙肝感染者、肝硬化患者、長期酗酒者屬于肝癌高危人群。醫(yī)學(xué)篩查以血液甲胎蛋白檢測和影像學(xué)檢查為主,超聲檢查能發(fā)現(xiàn)直徑1厘米以上的肝內(nèi)占位,增強CT或磁共振可進(jìn)一步明確病變性質(zhì)。有家族史者建議每6個月進(jìn)行一次超聲聯(lián)合甲胎蛋白篩查。
三、診斷標(biāo)準(zhǔn)與鑒別診斷:
病理活檢是確診肝癌的金標(biāo)準(zhǔn),通過穿刺獲取肝組織進(jìn)行病理分析。需與肝血管瘤、肝膿腫等良性病變鑒別,肝硬化結(jié)節(jié)與早期肝癌在影像學(xué)上較難區(qū)分。血清異常凝血酶原、高爾基體蛋白等新型腫瘤標(biāo)志物可輔助診斷,但需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
預(yù)防肝癌需接種乙肝疫苗并避免酗酒,慢性肝病患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑抗病毒治療。日常飲食多攝入新鮮蔬果和優(yōu)質(zhì)蛋白,適度有氧運動有助于增強免疫力。確診患者需保持規(guī)律作息,避免食用霉變食物,定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)。出現(xiàn)不明原因消瘦或持續(xù)低熱時,需立即復(fù)查腫瘤標(biāo)志物。