阿伐那非片和西地那非片的區(qū)別主要體現(xiàn)在作用機(jī)制、起效時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、副作用及適用人群等方面。
1、作用機(jī)制：
阿伐那非和西地那非均屬于PDE5抑制劑，通過抑制磷酸二酯酶5增加陰莖海綿體內(nèi)環(huán)磷酸鳥苷水平，促進(jìn)血管擴(kuò)張。阿伐那非對PDE5選擇性更高，對PDE6影響較小，可能減少視覺相關(guān)副作用。
2、起效時(shí)間：
西地那非需提前30-60分鐘服用，阿伐那非起效更快，約15-30分鐘即可發(fā)揮作用。食物對阿伐那非吸收影響較小，高脂飲食后仍能保持較好藥效。
3、持續(xù)時(shí)間：
西地那非作用時(shí)間約4-5小時(shí)，阿伐那非半衰期更短，維持時(shí)間約3-5小時(shí)。兩種藥物均需性刺激才能起效，不能直接引發(fā)勃起。
4、副作用差異：
常見副作用均包括頭痛、面部潮紅、消化不良。西地那非可能更易引起視覺異常如藍(lán)視癥，阿伐那非鼻塞發(fā)生率略高。心血管疾病患者使用前均需評(píng)估心臟功能。
5、適用人群：
西地那非適用于多數(shù)勃起功能障礙患者，阿伐那非更適合需要快速起效或?qū)σ曈X副作用敏感者。兩種藥物均禁與硝酸酯類藥物聯(lián)用，肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
使用PDE5抑制劑期間需避免飲酒過量，保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于改善血管功能。飲食建議增加深海魚、堅(jiān)果等富含精氨酸食物，限制高脂飲食影響藥物吸收。用藥后出現(xiàn)持續(xù)勃起超過4小時(shí)或嚴(yán)重頭痛需立即就醫(yī)。定期監(jiān)測血壓心率，合并心血管疾病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
